Розлади мислення, види і основні характеристики порушення розумової діяльності
Мислення - це в першу чергу якась діяльність, яка спирається на систему понять, має спрямованість на вирішення будь-яких завдань, підпорядковується цілям, враховуючи умови, в яких та чи інша задача здійснюється.
Розлади мислення відрізняються від будь-яких інших порушень складністю і величезним розмаїттям. Дослідження мислення в більшості випадків зводиться до аналізу письмової та усної мови, так як розумовий процес дуже тісно пов'язаний саме з промовою. Також оцінюється адекватність виконання спеціальних тестів і поведінку людини в тій чи іншій ситуації.
Всі розлади мислення можна умовно розділити на великі три групи:
1. Порушення, пов'язані з операційною стороною мислення (розлади процесу узагальнення) -
2. Порушення, пов'язані з динамікою мислення (розлади логічного ходу думки) -
3. Порушення з боку мотиваційного компонента (розлади цілеспрямованості мислення).
Розлади мислення: порушення операційної системи
Рівень процесу узагальнення спотворюється або знижується. У судженнях хворого можуть переважати безпосередні уявлення про явища і процеси. Оперування узагальнюючими ознаками може замінюватися встановленням суто особистим, конкретним ставленням до предметів. Такий хворий при виконанні тестового завдання не зможе із запропонованих ознак вибрати ті, що є самими узагальнюючими і суттєвими. Рівень узагальнення настільки знижується що, наприклад, він не розуміє, яка різниця між вороною і собакою, між тарілкою і столом.
У разі спотворення процесу узагальнення, судження будуть відображати лише випадкову сторону явища. При виконанні тестового завдання хворий може виділити приватні властивості та ознаки, що не відображають ні смислових відносин між явищами, ні змісту між ними. У більшості випадків подібні порушення мислення відзначаються у хворих на шизофренію, але іноді можуть виникати і при інших захворюваннях.
Розлади мислення: порушення динаміки мислення
У людей згодом важкої черепно-мозкової травми, а також у хворих на епілепсію, часто виявляються порушення розумової діяльності, пов'язані безпосередньо з динамікою розумових процесів. У психіатрії дані порушення позначають терміном «в'язкість». Хворий не може змінити хід своїх суджень і переключитися на якийсь інший вид діяльності. До того ж, такому хворому властива сповільненість всіх інтелектуальних процесів.
При маніакально-депресивний психоз у людей спостерігається інше порушення динаміки мислення - лабільність. Характеризується цей тип порушення нестійкістю всіх інтелектуальних процесів. Хворий не може послідовно міркувати тривалий час, незважаючи на те, що у нього не знижений рівень узагальнення. При всьому при цьому будь-яка виникла асоціація, представлення відбивається в його мові. Відбувається порушення логічності міркування, що виявляється у вигляді якихось стрибків ідей - людина постійно перескакує на іншу думку.
У шизофреніків уповільнення або прискорення мислення часто поєднується з відчуттям навязанность думки ззовні або навпаки, насильницьким відібранням думок.
Розлади мислення: порушення мотиваційного компонента
Це порушення пов'язані з регулюючою функцією мислення і критичністю, до яких відносять:
1. Розірваність мислення - порушення зв'язків між різними судженнями, поняттями, в результаті чого при зберіганню граматичному ладі мова втрачає свій сенс.
2. Резонерство - порожні міркування, не підкріплені реальними фактами.
3. Патологічна докладність - уповільнений перехід від однієї думки до іншої, застрявання на неважливих деталях і повна втрата кінцевої мети всієї розмови.
При подібних порушеннях у людини втрачається об'єктивність, унаслідок чого з'являється своє власне уявлення про світ у вигляді надцінних ідей, нав'язливих думок і різноманітних видів марення.