Плечовий суглоб. Вивих і лікування
Нерідко люди травмують плечовий суглоб. Вивих цій частині скелета виявляється в п'ятдесяти відсотках випадків звернень. Дані травми поділяються на різні види. Вивих може бути вродженим. Нерідко він буває травматичним або первинним. Бувають вивихи звичні. Вони розвиваються після травматичних. Плечовий суглоб вивих може мати хронічний. Даний вид патології виникає у зв'язку з поразкою м'язів, сухожиль, зв'язкового-капсульного апарату, а також з причини розвитку різних недуг (туберкульозу, артропатии, остеодистрофії і т. Д.).
У тому випадку, коли плечовий суглоб вивих отримав травматичний первинний, можуть бути класифіковані факти непоправних патологій. Вони не усуваються навіть під наркозом. Причиною таких випадків може стати интерпозиция м'яких тканин або сухожилля, хряща і т. Д. Якщо при травматичному вивиху діагноз був поставлений через три тижні після його отримання, то така патологія вважається застарілої. Класифікуються і ускладнені випадки. Вони супроводжуються поєднанням вивиху плеча з іншими ушкодженнями.
Виникнення патології може відбутися у зв'язку з нанесеним ударом. Нерідко вивих правого плечового суглоба виявляється після падіння на випрямлену руку. У разі отримання такої травми не слід прямо на місці події усувати виниклу патологію. Виправляють вивих тільки після анестезії. Існує безліч різноманітних методів, що дозволяють повернути на місце плечовий суглоб.
Вивих усувається способами Гіппократа-Купера, Кохера, Чакліна, Джанелідзе, а також Мухіна-Мота. На наступному етапі виконується контрольна рентгенографія. Кінцівка фіксують гіпсовою пов'язкою. Її накладають на строк від двох до шести тижнів.
лікування вивиху плечового суглоба
Лікування вивиху плечового суглоба при непоправну випадку проводиться тільки оперативним шляхом. Якщо хірургічне втручання неможливе за різними протипоказань, то травма переходить в розряд застарілої. У такому разі всі лікувальні заходи спрямовуються на те, щоб виробити у пацієнта пристосувальні навички. Якщо при цьому турбують больові симптоми, то застосовуються новокаїнові блокади або анальгетики.
Застарілі вивихи намагаються вправити при знаходженні пацієнта під наркозом. Якщо це не вдається, то вдаються до оперативного втручання. На наступних етапах призначається масаж, ЛФК та фізіотерапія.
Лікування вивиху, относимого до розряду травматичних, ставить своєю метою усунення патології в найкоротші терміни. Після цього вправлені кінці кісток вимагають утримання в правильному положенні (це проводиться шляхом їх фіксації). Наступні процедури спрямовані на повернення втрачених функцій пошкодженого суглоба. Успіх всіх виконаних дій безпосередньо залежить від повноцінного знеболення і розслаблення м'язів пошкодженої руки.
Звичний вивих плечового суглоба може бути отриманий при виконанні звичайних рухів. Травмування нерідко трапляється при розчісуванні, миття або перенесення важких предметів. Вперше така патологія розвивається протягом півроку після отримання первинного вивиху. Подібні травми можуть повторюватися до десяти разів на рік. Для виключення таких випадків спосіб вправляння первинного вивиху повинен бути обраний правильно. Важливим чинником є і правильне фіксування кінцівки, своєчасно проведене оперативне лікування і повноцінний період реабілітації.