Новокаїноваблокада

Новокаїноваблокада - широко вживаний метод, що відноситься до неспецифічної терапії. При цьому способі лікування проводиться введення розчину «Новокаїн» в різні тканини. Він здатний зняти роздратування у вогнищі патології, вимкнути периферичну іннервацію. Результатом такого лікарського впливу є знеболювання. Поряд з цим, «Новокаїн» здатний покращувати трофіку тканин. Для посилення знеболюючого ефекту нерідко до Новокаїнові розчину додають медикаменти «Лідокаїн», «Дикаїн» або «Тримекаїн», а для пролонгації його дії - розчин желатину (8%), розчини кровозамінників, спирт етиловий. У деяких випадках в цей розчин додають вітаміни і антибіотики.

Новокаїноваблокада буває декількох форм:

— шийна вагосимпатическая, що впливає на блукаючий, симпатичний і діафрагмальний нерви-

— коротка, що впливає безпосередньо на тканини хворобливого очага-

— паранефральная (поперекова або приниркова), що охоплює нервові сплетення в області заочеревинної області-

— футлярна (на кінцівках), що ставить за мету змінити провідність нервів у різних відділах конечностей-

— пресакральная, яка блокує крестцовое, підчеревне, куприкове сплетенія-

— внутрішньоартеріальна / внутрішньовенна, що викликає невелике роздратування рецепторів і надає через них рефлекторну дію на захворювання-

— абдомінальна, виконувана після операцій на внутрішніх органах брюшіни-

— серцево-артеріальна, призначена для лікування коронарної хвороби.

Серед інших, найбільш часто вживаних видів новокаїнової блокади можна назвати паравертебральную внутрикожную, внутрішньокісткова, сінусокаротідной рефлекторної зони, чревного нервів за допомогою повзучого інфільтрату.

Новокаїноваблокада буває і місцевої дії - сідничного нерва, сім'яного канатика.

Під впливом препарату «Новокаїн» спостерігається така послідовність відчуттів: холод, теплота, біль, відчуття тиску. Новокаїноваблокада має досить складний механізм впливу на нервові тканини. Рухові нерви потрапляють під дію новокаїну у великих дозах і набагато пізніше. Місцевий вплив розчину «Новокаїн» припиняється при всмоктуванні і попаданні його в систему кровообігу. Малі дози даного ліки добре підвищують тонус гладких м'язів ШКТ, посилюють перистальтику, покращують роботу серця і прискорюють дихання.

Новокаїноваблокада застосовується в таких випадках:

— гострі некрози, запальні захворювання, які не перейшли до сепсіс-

— гемотрансфузійний або травматичний шок-

— розлади тонусу органів, що мають порожнини (спазми сечоводів, жовчних шляхів, кишечника) -

— розлади тонусу судин-

— деякі трофічні розлади-

— болю нез'ясованої етіології в брюшіне-

— відмороження, опіки.

Новокаїнові блокади при гострій формі захворювань повторюють через кожні 5-7 днів, при хронічній - через кожні 10-12 днів.

До протипоказань відносяться:

— хронічні незворотні процеси, термінальні стани, запущені перитоніти, неоперабельні злоякісні новообразованія-

— закінчені форми запальних захворювань (абсцес, тромбофлебіт) -

— процеси, що вражають життєво важливі органи (гангрена в легенях, септичний ендокардит серця).

— запальні захворювання, причина яких не усунена (чужорідні тіла, рубці, секвестри).

Крім застосування розчину для місцевої анестезії, використовують і ректальні свічки з новокаїном. Їх призначають при спазматических станах гладкої мускулатури кишечника.

Як правило, даний препарат добре переноситься, проте іноді він викликає і побічні явища: запаморочення, загальна слабкість, шок, зниження артеріального тиску, колапс. Алергія на новокаїн буває вкрай рідко, але при його введенні можуть спостерігатися такі шкірні реакції, як лущення і дерматити.