Ниркові кольки: як зняти біль? Симптоми ниркової коліки у жінок і чоловіків

Ниркова колька - типова картина прояви сечокам'яної хвороби, найпоширенішого захворювання нирок. Приблизно 70-75% пацієнтів урологічних стаціонарів госпіталізуються саме з таким діагнозом.

Фактично мова йде про декілька захворюваннях, що мають різне походження і неоднаковий шлях розвитку, але об'єднаних одним проявом - ниркової колькою. Перші описи цієї недуги ми отримали від Гіппократа, але досі вчені так і не змогли розгадати загадку: чому утворюються якісь частинки, які не підкоряються загальному руху сечі, а відразу виростають від кристала до клінічно значущих розмірів?

Відповідь на це питання, можливо, вирішив би цю проблему, однак сьогодні ми можемо лише констатувати неухильне зростання даного захворювання. Причому якщо раніше воно вражало в основному зрілих людей, то зараз діагностується нерідко навіть у двадцятирічних.

Гострий біль, настільки характерна для цього захворювання, викликається аж ніяк не «царапаньем» прийшов в рух конкременту, як думають багато хто. Механізм її виникнення пов'язаний з порушенням відтоку сечі в результаті набряку тканин і венозного застою. Набрякла тканина нирки тисне на фіброзну капсулу, що має масу больових рецепторів, що і викликає настільки різкий синдром.

Порушення відтоку може бути викликане проходженням каменю, дрібних конкрементів (у вигляді піску), згустку крові, слизу або гною. Причиною також може бути і пухлинний процес, і навіть запалення, що виникли в сусідніх органах: все це може бути передумовою для здавлювання сечоводу. І все ж найчастіша причина - це саме закупорка сечових шляхів каменем.

Прояви ниркової коліки

Найчастіше все починається абсолютно несподівано, без будь-яких попереджувальних симптомів. Біль з'являється з боку спини, спочатку нерезкая, тягне. Однак дуже скоро вона починає наростати і поступово переміщується на бік, а потім до живота, «сповзаючи» вниз по ходу сечоводу.

ниркові кольки як зняти біль

Біль здатна локалізуватися не тільки внизу живота, вона може віддавати в пах або в область статевих органів, часто віддає в стегно, поперек і в підреберній зону. Якщо говорити про інтенсивність страждань, то вони просто «легендарні»: люди катаються по підлозі, майже втрачаючи свідомість, перебуваючи на межі шоку.

Ніяке зміна положення тіла не може знизити загострення, зменшити ці болісні відчуття, часто це під силу лише наркотичних препаратів. Гострий біль при нирковій коліці викликає здуття живота, спазмируются м'язи, утруднюється спорожнення кишечника. Людина готова прийняти навіть отруту, щоб припинити цей кошмар!

Це дійсно вкрай неприємний симптом - ниркові коліки. Як зняти біль? Вирішення даного питання стає обов'язковою і першорядним завданням. Однак це не єдиний прояв недуги. Хворі можуть відчувати нудоту, часто з'являється блювота, температура іноді може бути навіть дуже високою.

Блідне обличчя, виступає піт, затуманюється свідомість, змінюється серцевий ритм, підвищується тиск. Сечовипускання часте і хворобливе, проте може порушитися аж до повної анурії. Зазвичай тривалість нападу коліки не перевищує доби, проте бувають випадки, коли це триває довго, з періодами ремісії і наступними погіршення стану.

Ниркові кольки: як зняти біль під час нападу?

Якщо коротко позначити стратегію дій, то вона буде виражатися в трьох напрямках:

1. Застосування тепла.
2. Анальгетики.
3. Спазмолітики.

Почнемо з тепла. Здавалося б, гаряча ванна до пояса з водою граничної температури, яку тільки здатний витримати хворий, грілка на область попереку або гірчичники - і питання вирішене. Однак не все так просто. Є ряд факторів, і їх обов'язково треба враховувати.

як полегшити ниркову кольку

Наприклад, не можна застосовувати гарячу ванну при серцевій патології або високій температурі. Виключається цей метод також при станах, що супроводжуються порушенням свідомості. Крім того, повинна бути тверда впевненість, що це саме ниркова колька, а не перитоніт, викликаний запаленням апендикса, або ще що-небудь інше, не допускає застосування тепла.

Якщо ж ниркова колька точно встановлена, то гаряча сидяча ванна - дуже хороший засіб для зняття болю. При наявності протипоказань до ванни можна використовувати гірчичники або грілку.

З знеболюючих найчастіше використовують кошти "Анальгін" або "Баралгин". Будь-який препарат, введений у вигляді уколу, надає більш сильний і швидке дію, ніж таблетки.

Однак не варто приймати знеболюючі при нирковій коліці до огляду лікаря. Це може «змазати» картину і утруднити правильну постановку діагнозу.

Спазмолітики при нирковій коліці підкоряються того ж вимогу. Якщо діагноз не викликає сумнівів, то їх прийом допоможе розширити, розслабити стінки сечоводу, полегшивши відхід сечі і тим самим покращивши стан хворого. Зазвичай для такої мети добре підходить препарат "Но-шпа", причому прийняти треба велику дозу ліків - до чотирьох таблеток.

Бувають випадки, коли всі ці кошти не в змозі зняти біль. У цій ситуації може допомогти лікар, що має в своєму арсеналі наркотичні препарати, наприклад медикамент "Промедол". Для людини, що переживає ниркові кольки, як зняти біль є головним питанням, однак починати треба все-таки з точної діагностики.

Обстеження для уточнення діагнозу

Симптоми коліки можуть нагадувати «гострий живіт». У це поняття входить ціла група захворювань. Крім апендициту, схожим чином виглядає печінкова колька, необхідно також виключити гострий холецистит і панкреатит.

спазмолітики при нирковій коліці

Помилка може відбутися також при наявності виразкових захворювань дванадцятипалої кишки або шлунка. Майже аналогічну симптоматику мають деякі судинні захворювання, кишкова непрохідність, не кажучи вже про жіночі недугах. Симптоми ниркової коліки у жінок мають свою специфіку, тому даній темі присвячений спеціальний розділ.

Крім «гострого живота», схожу картину дають грижі міжхребцевого диска, радикуліт, оперізуючий лишай або навіть звичайна міжреберна невралгія. Майже повний збіг ознак буває при кишкової непрохідності.

Багато хто з перерахованих захворювань вимагають екстрених дій. Так що завдання, що стоїть перед доктором, вперше бачить пацієнта, зовсім не з простих. Саме тому ніколи не слід чинити опір пропозицією поїхати в лікарню і провести там всебічне обстеження. При нирковій коліці це абсолютне, стовідсоткове показання.

В даному випадку невірно поставлений діагноз цілком може коштувати життя. Наприклад, сечовід міг опинитися повністю перекритим каменем. Це неможливо визначити при зовнішньому огляді, проте цілком може призвести до некрозу нирки, її гострої недостатності. Можливо, буде потрібно введення катетера або операція і дренаж органу. Навряд чи все це вийде зробити, не виходячи з дому.

В умовах лікарні лікар може призначити самі різні обстеження в міру необхідності, а також надати правильну допомогу при нирковій кольці. Однак, перш за все, звичайно роблять загальні аналізи, уточнюючи при цьому біохімію крові і, звичайно ж, УЗД видільної системи, а можливо, і рентген.

"Жіноча" специфіка ниркової коліки

Описані вище симптоми коліки не мають статевої забарвлення, якщо не вважати, що іноді іррадіація болю у чоловіків відбувається в мошонку. Для жінок же більше характерний больовий синдром в області статевих губ. В іншому все це носить універсальний характер.

ниркова колька у жінок

При цьому ті ж самі симптоми ниркової коліки у жінок можуть свідчити зовсім про інші захворювання, яких у чоловіків, в силу їхньої природи, бути не може. Для успішного лікування вкрай важливо провести чітку диференціацію при постановці діагнозу пацієнтці, щоб виключити такі причини:

• розрив маткової труби;
• апоплексію яічніка;
• трубний аборт;
• ектопічну вагітність;
• перекрут ніжки яєчника.

Всі ці стани можуть викликати закупорку сечоводу і створити типову картину коліки. У цьому випадку насторожують симптомами можуть служити:

• холодний піт
• бледность;
• низьке тиск;
• тахікардія;
• запаморочення.

Особливу складність для лікування представляє ниркова колька у жінок, що протікає на тлі вагітності. Саме по собі цей стан не створює умов для розвитку сечокам'яної хвороби, проте саме в даний період дуже часто відбуваються загострення всіх хронічних захворювань.

Тим більше це відноситься до нирок, які особливо активно задіяні в процесі створення нового життя і змушені працювати з подвоєною силою. Прояви недуги бувають звичайними, але от арсенал засобів по купірування больового синдрому серйозно обмежений.

По-перше, виключені гарячі ванни, так само як і інші теплові процедури на область нирок - це може призвести до передчасних пологів. Зі зрозумілих причин наркотичні знеболюючі при нирковій коліці в даному випадку теж незастосовні.

При цьому тривала інтенсивна біль сама по собі може спровокувати передчасний початок родової активності, тому єдиний правильний вихід - негайно звернутися до лікаря. У самому крайньому випадку можливий прийом спазмолітиків: препаратів "Но-шпа", "Папаверин" або ж "Баралгин", можна у вигляді уколів.

перша допомога при нирковій коліці

Що ж насамперед робити при нирковій коліці?

Зрозуміло, зняти біль, позбавити людину від кошмарних мук. Це перша думка, яка може прийти в голову, проте вона не є кращою. Перша допомога при нирковій коліці повинна бути надана лікарем.

Більше того, до його приходу бажано утриматися від будь-яких спроб домашнього лікування, щоб уникнути ускладнень і зберегти всі симптоми у вираженій формі, не перешкодивши правильній постановці діагнозу.

Особливо це важливо в ускладнених випадках: колька однієї залишилася нирки, похилий вік, двосторонній напад, поганий загальний стан, хвороби серця і т. Д. Що ж робити, якщо лікар з яких-небудь причин недоступний? Як полегшити ниркову кольку в цьому випадку? В принципі, основні способи вже були описані.

Важливо лише додати, що у випадках, коли є сумніви в істинних причинах болю, найменш небезпечно було б застосування спазмолітиків, якщо ж сумнівів немає - можна використовувати грілку, ванну, анальгетики. Деякі фахівці рекомендують ще при цьому додати полтаблетки кошти "Нітрогліцерин" під язик.

Для купірування нападу в умовах лікарні застосовують також новокаїнову блокаду, иглорефлексотерапию, електропунктуру, фізіопроцедури. Якщо ж всі заходи не принесуть бажаного результату, виведення сечі буде відновлено за допомогою катетера. Можливо також попереднє руйнування каменю за допомогою спеціального обладнання.

Саме в умовах стаціонару простіше і логічніше пройти ретельне обстеження в урології вже після усунення нападу. У будь-якому випадку необхідно пам'ятати про серйозну небезпеку самолікування при наявності такого грізного симптому, як ниркові коліки. Як зняти біль, скільки і які зробити обстеження, ніж лікувати - все це має вирішувати тільки лікар.

Ниркова колька. МКБ-10

На сьогоднішній день в Росії на рівні Міністерства охорони здоров'я затверджений стандарт лікування даного захворювання. Це покроково розроблена система, відповідно до якої надається допомога хворим з подібною симптоматикою. Створена система на підставі даних Міжнародної класифікації хвороб Десятого перегляду. У ній передбачені всі методи діагностики та лікування хвороб. Відповідно до МКБ ниркова колька має код N23.

МКБ ниркова колька

Як харчуватися при нирковій коліці

Після зняття больового синдрому поступово проходить нудота, і до хворого повертається здатність приймати їжу. Важливо розуміти, що дієта при нирковій коліці дуже важлива для швидкого одужання. Конкретні рекомендації по продуктах може дати тільки лікар, так як він знає хімічний склад конкрементів. Що ж стосується загальних рекомендацій, то вони такі:

• харчування часте, дробове, порції небольшіе;
• не переїдати, особливо на ніч;
• виключити гострі, смажені, копчені, консервовані продукти;
• не наражати їжу тривалій термічній обработке;
• краще готувати на пару або ж варити, можна запекти.

Дієта при нирковій коліці актуальна під час хвороби. У міру відновлення робочого режиму нирок слід розширювати асортимент продуктів, керуючись при цьому рекомендаціями щодо здорового і збалансованого харчування.

харчування при нирковій коліці

А це означає, що, по-перше, продуктів має бути достатньо, щоб забезпечити всі потреби організму, але при цьому не надто багато.

По-друге, їжа повинна бути різноманітною, з обов'язковим включенням «живих» продуктів: вітамінів, мінералів, клітковини.

По-третє, помірність у споживанні смачних, але не корисних продуктів.

І, нарешті, найголовніше: забезпечити організм великою кількістю по-справжньому чистої води без всяких домішок. Багато хто вважає, що дотримання одного цієї умови здатне повністю оздоровити організм.

Народні методи лікування

Допомога при нирковій коліці пропонують нам численні народні цілителі. Хоча й вони, насамперед, радять звернутися до лікаря. Але в процесі очікування можна прикласти до попереку лист капусти або попити настій з березових бруньок.

Добре зарекомендував себе польовий хвощ, та й спориш непогано допомагає при такому недугу. При кольках готують відвар із суміші золототисячника і шавлії, ще краще додати туди ромашку. Пити таке зілля можна довго, до двох місяців. А ось польовий хвощ можна не тільки пити, але і в ванну додати.

Підійдуть також компреси з гарячої картоплі або відвару вівса. Загалом, рецептів існує чимало. Якщо до всього цього додати дієту, успіх забезпечений. Але за однієї умови: викличте, будь ласка, лікаря!

Ну, а якщо зовсім серйозно, то навряд чи народні методи витримають конкуренцію з сучасною медициною в лікуванні гострої фази захворювання. Але ось вам зняли больовий напад, провели обстеження, дали рекомендації з харчування, виписали ліки. Тепер треба потрудитися над тим, щоб очистити свої нирки від непотрібного "мотлоху", розчинити і вигнати все, що не має там перебувати. Ось на цьому етапі досвід народної медицини просто незамінний.

Саме століттями відшліфовані збори трав і цілющих рослин допоможуть повністю розпрощатися з хворобою, а заодно і порушений обмін відновити. Найкраще - знайти досвідченого травника і, запасіться терпінням, провести курс лікування до кінця, як належить.

А після цього обов'язково пройти повторне обстеження і порівняти результати. Що поробиш? У цьому світі нам нічого не дається без праці, але здоров'я цього варте!

Як не допустити ниркову кольку

Утворення каменів часто провокується захворюваннями ендокринних залоз. Також надлишок в організмі вітаміну Д або недолік А сприяє відкладенню солей. Не останню роль у цьому процесі відіграють і хвороби травної системи. Харчування при нирковій коліці, а вірніше, принципи такого харчування, повинні застосовуватися і після одужання, щоб не допустити повторення хвороби.

Обмеження рухливості людини - теж фактор ризику. Жаркий клімат створює умови для зневоднення і, відповідно, підвищення концентрації сечі. Навіть часте вживання мінеральної води стає джерелом введення солей в систему виділення. Щоденне питво чистої води, причому у великій кількості, але маленькими порціями, може зіграти вирішальну роль у перемозі над захворюванням.

допомога при нирковій коліці

Санаторії та курорти при сечокам'яній хворобі

Багато чули про те, як добре допомагають відновитися при захворюванні нирок курорти з мінеральною водою. Однак кожна вода діє лише на певний вид каменів. При наявності фосфатів можна їхати туди, де є кислі мінеральні води:

• Трускавець.
• Кисловодськ.
• Желєзноводськ.

Якщо у вас в сечі виявляються урати - значить, потрібна лужна вода:

• Боржомі.
• Желєзноводськ.
• Трускавець.
• Єсентуки.

При оксолатових каменях рекомендують:

• П'ятигорськ.
• Єсентуки.
• Желєзноводськ.