Епідуральна анестезія при кесаревому розтині: показання та переваги

Коли виникає питання про вибір наркозу у випадку з вагітними жінками, враховується цілий ряд показників, проводяться дослідження крові та УЗ-діагностика, визначаються фактори ризику та патологічні стани майбутньої мами і плоду. Епідуральна анестезія при кесаревому розтині найбільш затребувана світилами медицини. І це не дивно: на відміну від загального наркозу, у даного методу набагато менше ризиків ускладнень і протипоказань.

Епідуральна анестезія при кесаревому розтині виключає депресивні стани з боку серця і аспірацію через відсутність необхідності використання ендотрахеальної трубки, зберігає дихальну функцію на природному рівні і володіє глибоким знеболюючу дію. При всіх цих перевагах пацієнтка знаходиться в свідомості і здатна адекватно спілкуватися.

Епідуральна анестезія при кесаревому розтині забезпечує практично повну релаксацію черевної стінки, в результаті чого всі необхідні заходи, пов'язані з витяганням плода методом оперативного втручання, можуть здійснюватися абсолютно безперешкодно. Післяопераційний період протікає набагато легше, протягом першої доби показаний прийом знеболюючих засобів. Відновлення пацієнток і повернення до нормального життя відбувається швидше.

Епідуральна анестезія при кесаревому розтині призначається за деякими медичними показаннями. Наприклад, у випадках, коли необхідно зберегти спонтанність дихання (при захворюваннях легенів), при міастенії та інших патологічних процесах в тканинах гладкої мускулатури, при відсутності можливості застосування сильнодіючих препаратів і релаксантів, без яких не обходиться загальний наркоз.

Не обійтися і без протипоказань, до яких відносяться шокові стани, кровотечі, гіпоксія плода, ДВС-синдром, атріовентрикулярна блокада другого і вище ступенів, ураження спинного мозку, хребта і ЦНС органічного походження, непереносимість препаратів, які використовуються для анестезії.

Епідуральний метод знеболення відноситься до регіонарним видам анестезії. У даного типу існує ще один вид - спинальна анестезія. Відрізняються види тимчасовим відрізком початку дії наркозу і його тривалістю. Різним є і місце введення препаратів, хоча вводиться голка однаково в спинномозковий канал. При спінальної анестезії лікарська речовина вводиться в спинномозкове простір, яке оточене твердою оболонкою. При епідуральному вигляді препарат вводиться між спинномозковим простором і зв'язковим апаратом хребта. Спинальна анестезія при кесаревому розтині може використовуватися при відсутності протипоказань і можливих ускладнень. Якщо передбачається пролонгована протягом операції, перевага віддається епідуральної анестезії, тому тривалість дії у неї трохи довше. При обох видах однаково блокується можливість відчуття і руху нижніх кінцівок і тіла в області тазу і живота.

Багато жінок, якими була обрана епідуральна анестезія при кесаревому розтині, відгуки залишають позитивні. У деяких була можливість порівняти дію загального наркозу, зробленого в минулому, і даного виду анестезії. Ними відзначені швидке настання знеболюючого дії, можливість спілкування під час операції і щастя споглядати свого малюка відразу після вилучення. Швидке відновлення організму також є одним з головних переваг цього виду анестезії.