Аланінамінотрансфераза підвищена - ознака запальних і дистрофічних процесів в органах

Завдяки Амінотрансферази здійснюється перенесення NH2-груп з донорською gamma - амінокислоти на акцептор - alpha - амінокислоту без проміжного освіти амонію. Тобто, трансамінування (переаминирование: оборотний перенесення аміногруп на кетокислот) - процес, відкритий відомими російськими вченими Браунштейном і Кріцман.

Амінокислоти (аспарагінова, глутамінова і аланін) в процесі трансамінування перетворюються на відповідні alpha - кетокислот, які є компонентами циклу трикарбонових кислот. При їх окислюванні в циклі Кребса, вони служать джерелом енергії.

Трансамінування має суттєве значення і в забезпеченні циклу сечовини аспартатом.

Незважаючи на те, що реакціям трансаминирования можуть піддаватися і ароматичні амінокислоти: фенілаланін, тирозин і триптофан, - практичне застосування в медицині знайшло лише визначення активності аспартат- і аланінамінотрансферази. Дані ензими широко поширені в тканинах людського організму.

Аланінамінотрансфераза підвищена в еритроцитах і її концентрація в шість разів більше порівняно з такою в сироватці крові. Найбільша концентрація даного ферменту зафіксована в тканинах печінки.

Аланінамінотрансфераза норма для тканин людського організму не однакова. Так, наприклад активність ферменту в тканинах серця становить 7,1 (Е * 10-3 г тканини гомогената), у печінці - 44, скелетної мускулатури - 4,8, нирках - 19, селезінці - 1,2, легенів 0,7 і сироватці крові - 0,016. Існуючі методи визначення активності амінотрансфераз у сироватці крові розділяють на дві групи: кінцевої точки (колориметрические, з використанням звичайної, що не оснащеної термостатіровать кюветами фотометричної апаратури) та кінетичні (спектрофотометричні).

В6 є широко поширеним вітаміном в різноманітних харчових продуктах. Проте, слід пам'ятати, що в процесі приготування їжі (термічна обробка) цей вітамін руйнується. Піридоксин є кофактором більшості ферментів. Концентрація піродоксін-5-фосфату в крові з віком знижується. Тому активність такого ензиму, як аланинаминотрансфераза, знижена у людей старше 64 років (приблизно на 30%), ніж у віці 46-63 років. Концентрація вітаміну В6 в сироватці крові обумовлює активність аланінамінотрансферази.

Для визначення функціонального стану печінки дуже часто досліджують рівень амінотрансфераз в крові пацієнта. Це пов'язано в першу чергу з тим, що зміна їх активності настає набагато швидше, ніж інших лабораторних показників. Елімінація (вихід) ферментів печінки в кров є ознакою цитолізу - руйнування клітин або порушення проникності їх мембран. При аналізі змін активності ферментів важливо встановити місце елімінації. Для цього необхідно знати їх активність у крові та клітинах здорового організму, внутрішньоклітинну локалізацію і метаболізм. Концентрація ферменту - аланинаминотрансфераза підвищена, особливо в клітинах печінки, тому навіть незначне їх пошкодження провокує збільшення активності ферменту в крові. З урахуванням активності ферменту діагностують хвороби печінки (гепатит, гепатоз).

Аланінамінотрансфераза підвищена при некрозі печінки, а також при паренхиматозном гепатиті. Низька концентрація ферменту реєструється при хронічному гепатиті і дистрофії. Слід сказати, що підвищення активності амінотрансферази в сироватці крові починається за 3-8 днів до появи основних клінічних ознак захворювання і досягає максимальних значень в перші дні розвитку патологічного процесу.

Отже, аланинаминотрансфераза підвищена: цироз печінки, механічна жовтяниця, рак печінки, інфаркт міокарда, правосердечной недостатність, гіпоксія, шок, міозит, міокардит, жировий гепатоз, панкреатин, хронічний алкоголізм.