Анестезія інфільтраційна
Такі стоматологічні втручання, як препарування зубів, видалення, гінгівектомія, кюретаж пародонтальних кишень і іноді навіть зняття зубних відкладень вимагають адекватного знеболення. У клінічній стоматології використовуються наступні види місцевої анестезії:
- аплікаційна анестезія - це знеболювання поверхневих шарів слизової оболонки порожнини рота, яке здійснюється шляхом накладення на неї різних лікарських форм анестетиків у вигляді розчинів, мазей, гелів, аерозолів високої концентрації. Вони наносяться ватним або марлевим тампоном;
- анестезія інфільтраційна - ін'єкція анестетика під слизову, окістя або в саму кістку. Такий вид знеболювання більш тривалий і часто використовується при більш інвазивних операціях, тривалість яких становить не менше години.
- провідникове знеболювання - ін'єкційне введення препарату безпосередньо до гілок нерва, що викликає знеболювання всій області, яку іннервує дана гілочка. Її використовують для проведення операцій на великих корінних зубах, більш великих за обсягом хірургічних втручаннях.
Інфільтраційна анестезія в стоматології з часом все більше витісняє провідникову, так як з'являються більш сучасні анестетики і механізм знеболення стає більш вивченим. Для більш комфортного проведення цієї процедури, боротьби з острахом уколу проводять пошарове багатоетапне просочування що цікавить вас області слизової.
Аплікаційна анестезія в стоматології є першим етапом цього процесу. Таким чином, після її проведення пацієнт не буде відчувати біль від уколу голки і анестезія інфільтраційна пройде абсолютно безболісно. Після просочування анестетиком підлеглих тканин, за показаннями, поводится третій етап - провідникова анестезія.
Анестезія інфільтраційна хвилі здатна забезпечити безболісне видалення зубів на верхньої щелепи, так як вона дуже пориста і дифузія анестетика відбувається безперешкодно. Кость нижньої щелепи більш щільна, тому видалення нижніх зубів вимагає проведення провідникової анестезії.
Також слід зупинитися на тому, що анестезія інфільтраційна - це збірне поняття. Під нею можуть матися на увазі кілька видів: ромбовидна, по Реклю, за Вишневським, плексуальная, фокальна, перифокальна і так далі.
Як проводиться десневая анестезія інфільтраційна?
Для видалення зубів або проведення невеликих операцій на щелепі проводиться укол чітко в околоверхушечной частину ясен, ближче до перехідної складки або прямо в неї. В останньому випадку така анестезія буде називатися плексуальной. Розчин потрібно вводити повільно, поступово занурюючи голку до кістки. Так відбувається пошарове просочування. У дітей можливе проведення цієї анестезії з уколом в ясенний сосочок: завдяки їх пухкому будовою знеболювання настає через 4-6 хвилин.
При введенні анестетика в околозубной частину ясен у деяких людей можуть виникнути проблеми. Наприклад, якщо у пацієнта слизова дуже тонка і ніжна, то після впорскування розчину і вилучення голки він виливається через саме ін'єкційне отвір. Тому в таких випадках рекомендується вводити анестетик в частину ясен у проекції верхівки кореня зуба, там напругу не так сильно і розчин не виливається. Також м'язові волокна, які проходять під слизової, скорочуються і не допускають зворотне витікання анестетика. Звичайно тривалість інфільтраційної анестезії не перевищує півгодини.
Вибираючи розчин для знеболювання, лікар руководста клінічної ситуацією, анамнезом захворювання і віком пацієнта.