Аналіз ПСА

Простат-специфічний антиген (ПСА) є білком, який продукується в клітинах передміхурової залози. Його визначення здійснюється в лабораторних умовах. Аналіз ПСА дозволяє виявити рак в простаті. Часто його називають пухлинним або біологічним маркером. Однак необхідно відзначити, що підвищення рівня антигену не у всіх випадках свідчить про наявність пухлинного процесу в простаті. Іншими словами, назвати аналіз ПСА специфічним пухлинним було б некоректно.

Антиген циркулює в крові в невеликій кількості. Це є нормою. Підвищення рівня може вказувати на розвиток пухлини. Однак при цьому сама по собі концентрація недостатньо інформативна для діагностування раку або інших патологій в простаті. Винятком може бути лише випадок занадто високого рівня антигену. Разом з цим ПСА вважається дуже значущим показником при визначенні подальших діагностичних заходів та проведення можливої терапії.

Аналіз ПСА вважається етапом обов'язковим разом з трансректального УЗД і ректальним пальцевим обстеженням при виявленні раку передміхурової залози. Крім того, визначення рівня антигену дозволяє оцінювати ефективність застосованого лікування у людей з діагностованою пухлиною.

Якщо аналіз ПСА показує збільшення концентрації, то це може свідчити про рецидив злоякісного формування в простаті. Даний «біохімічний рецидив», як правило, передує клінічним проявам раку.

Згідно з рекомендаціями багатьох фахівців, аналіз ПСА необхідно проводити чоловікам старше сорока п'яти-п'ятдесяти років щорічно. Як показує практика, вік є найпоширенішим провокуючим фактором розвитку раку простати. Крім того, сприяти його зростанню можуть спадковість, неправильний раціон та інше.

Аналіз ПСА. Розшифровка

Результати лабораторного дослідження крові показують рівень антигену. За допомогою розширеного аналізу виявляється концентрація вільного і загального простат-специфічного антигену. Цими параметрами користуються лікарі при встановленні співвідношення.

Результати загального антигену зазвичай виражаються в нг / мл. Більшість фахівців приймають за норму рівень нижче 4,0 нг / мл. Слід зазначити, що сьогодні не існує прийнятої в усьому світі єдиної цифри.

Згідно з пропозицією європейської спільноти урологів, для інтерпретації ПСА аналіз крові виражається в номограмах. У них проводиться загальна оцінка антигену по відношенню до розмірів простати і віком пацієнта.

Результат аналізу ПСА хворому необхідно обговорити з лікарем.

Подальші заходи будуть залежати від кількох факторів:

— результатів трансректального УЗД, пальцевого ректального обследованія-

— рівня підвищення антігена-

— сімптоматікі-

— стану здоров'я-

— віку.

У зв'язку з цим має місце дві лікарські тактики. Одна - вичікувальна, інша - активна. До першої тактиці (звичайного регулярного спостереження) фахівці вдаються досить рідко. Як правило, призначаються додаткові дослідження для уточнення діагнозу і можливого курсу лікування.

Виявлення раку передміхурової залози не у всіх випадках передбачає необхідність терапевтичного впливу. Це обумовлено, головним чином, тим, що виявлені пухлинні формування можуть розвиватися дуже повільно, і не завжди при цьому існує загроза для життя пацієнта. При виявленні активного раку в разі швидкорозвиваючогося освіти концентрація ПСА не завжди чітко підвищена. У деяких випадках вона може залишатися в межах норми. Однак слід зазначити, що таке явище вкрай рідко.