Мінімальна мозкова дисфункція - причини і лікування
Мінімальна мозкова дисфункція - нервово-психічне порушення, що є результатом слабкої ураження ЦНС. Ці порушення обумовлені перебігом вагітності та пологів, а також різного роду інфекціями і недоліками догляду в період дитинства.
Картина порушень при мінімальної мозкової дисфункції дуже різноманітна і змінюється з віком, як правило, її прояви наростають до молодшого шкільного віку. Мінімальна мозкова дисфункція у дітей може відбитися на зовнішності у зміні будови лицьових кісток черепа, у неправильному формуванні скелета ротової порожнини, астенії м'язів мови, які можуть призводити до проблем мовного розвитку. Вірогідні порушення м'язового тонусу, наявність патологічних рефлексів. З вегетативних реакцій відзначається підвищена пітливість, слинотеча. Хлопців з мінімальною мозковою дисфункцією відрізняє рухова розгальмування, гіперактивність, вони схильні частій зміні настроїв. Психологи, які працюють з дітьми, в анамнезі яких є запис «мінімальна мозкова дисфункція», відзначають наявність у таких дітей аутоагресії, схильності злості, люті. Серед психологічних порушень слід зазначити соціальну незрілість, яка виражається в бажанні грати і спілкуватися з молодшими дітьми. Таких дітей відрізняє порушення процесу засинання і сну: сон неглибокий, переривчастий, уві сні діти можуть скрикувати. Як вже зазначалося вище, у дітей з ММД є проблеми з навчанням у школі (одним важко «даються» обчислювальні дії, в інших проблеми з безпомилковим листом, у третіх порушена просторова орієнтація).
Варіанти порушення при мінімальної мозкової дисфункції:
- Мінімальна мозкова дисфункція з гіперактивністю, обумовлена дефіцитом уваги. Такі діти характеризуються високим порогом збудливості, імпульсивності. Їх відрізняє високий рівень агресивності, зниження концентрації і довільності уваги;
- Мінімальна мозкова дисфункція з гипоактивность, обумовлена дефіцитом уваги. Цих дітей відрізняє загальмованість, млявість, зниження концентрації уваги;
- ММД, пов'язана з порушенням моторики, координації рухів;
- ММД, пов'язана з недосконалістю просторової орієнтації;
- ММД, що виявляється в порушенні мовного розвитку.
Негативні фактори внутрішньоутробного розвитку можуть позначатися і в підлітковому віці, висловлюючись у схильності до вживання наркотичних та алкогольних речовин, асоціальністю поведінки, схильністю до ранніх статевих контактів.
Мала мозкова дисфункція проявляється у вигляді психомоторной збудливості, легким ступенем неуважності, вегетативної нестійкістю. У 70% дітей з малою мінімальної дисфункцією порушення проходять при мінімальному медикаментозному втручанні. Решта 30% стикаються з труднощами навчання в школі.
ММД по енцефалопатичних типом характеризується вогнищевим ураженням НС, що виражається в нерозвиненості вищих кіркових функцій. Цим дітям притаманна дзеркальність в написанні, труднощі з розпізнаванням «право» - «ліво», погана мовна пам'ять. Всього лише у третини дітей з цим типом ММД сприятливий компенсаторний прогноз.
У період дитинства діточок з ММД відрізняє підвищена збудливість, порушення сну, тремор підборіддя і кінцівок. У більш пізній час для них характерна відсталість в психомовного розвитку, розгальмування, труднощі загальної моторики. Дуже часто розвивається енурез. Як правило, такі прояви при адекватному лікуванні проходять до 5 років. Якщо до цього віку прояви не компенсуються, то до початку шкільного навчання вони можуть наростати, дитині потрібна допомога фахівців.