Васкуліт - що це таке? Ознаки геморагічної форми захворювання

Напевно багато чули про таке захворювання, як васкуліт. Що це таке, знають не всі, тому пропонуємо коротку інформацію про один поширеному вигляді - геморрагическом.

Васкуліти - загальна назва запальних процесів в кровоносних судинах різних калібрів. За походженням вони можуть бути первинними, тобто самостійними формами, але частіше є вторинними або симптоматичними, тобто синдромами інших захворювань, як правило, системних уражень сполучної тканини.

Причини появи васкулитов до кінця не з'ясовані, але їх розвиток пов'язують з аномальною реакцією імунної системи, перенесеними або присутніми інфекціями, прийомом деяких лікарських препаратів. Чіткої класифікації не існує у зв'язку з труднощами диференціації васкулитов. Всі форми хвороби протікають з ураженнями шкіри, 80% характеризуються суглобовим синдромом. Процес може розвинутися у великих і дрібних судинах будь-яких органів.

Одним з найпоширеніших видів є типовий представник системних аутоімунних васкулітів - геморагічний, який ще називають хворобою Шенлейн-Геноха, анафилактоидной пурпурой, або капіляротоксикозах.

Геморагічний васкуліт - що це таке?

Захворювання частіше зустрічається у дітей, переважно у хлопчиків. При геморагічному васкуліті спостерігається ураження шкіри, суглобів, нирок, органів травлення, рідко легенів. Залучаються до процесу лише дрібні судини: капіляри і артеріоли.

Хвороба, як правило, має гострий початок. Зазвичай це відбувається через 2-3 тижні після перенесеної гострої респіраторної інфекції. Першою ознакою є шкірні висипання - пурпура. Потім виникають суглобові болі і абдомінальний (що відноситься до живота) синдром, пізніше приєднується нирковий. У більшості випадків відзначається підвищення температури, слабкість, поганий апетит, зниження ваги. Захворювання може протікати в хронічній формі з періодичними рецидивами.

шкірний геморагічний васкуліт

Шкірний синдром

Пурпура - це типовий прояв такої форми, як шкірний геморагічний васкуліт. Вона присутня у всіх хворих. Висипання мають вигляд різко окреслених папул розміром від 1 до 5 мм, які згодом зливаються. Елементи зазвичай виступають над шкірної поверхнею і не зникають при натисканні. Висип розташовується симетрично і локалізується, як правило, на разгибателях кінцівок, навколо великих суглобів, на сідницях і стегнах. Рідше її можна виявити на обличчі, спині, животі і грудях. Через кілька днів висипання бліднуть і набувають коричневий відтінок, утворюючи пігментацію. При цьому поряд зі старими плямами з'являються свіжі, від чого шкіра виглядає строкатою. Висип буває рясною або бідною, може триматися роками.

Суглобові прояви

Другим за поширеністю є суглобовий синдром, який супроводжує геморагічний васкуліт. Що це таке? Біль у великих суглобах: гомілковостопному і колінному. Незважаючи на досить сильні болі, артрити при васкулітах є оборотними, деформацій в суглобах практично не спостерігається.

геморагічний васкуліт у дітей

Абдомінальний синдром

У 50% пацієнтів, в основному у дітей, розвивається абдомінальний синдром, який виражається в нападоподібних, раптово виникаючі болі в животі, частіше в області пупка. Крім цього спостерігається здуття живота, блювота і пронос з домішкою крові. Можливі випадки хірургічних ускладнень: кишкова непрохідність, перфорації кишечника, перитоніт.

Нефротичний синдром

Ниркові ознаки, що супроводжують васкуліт, - що це таке? Нефротичний синдром проявляється у вигляді гломерулонефриту і виникає у 30-60% хворих. Він часто виникає в перший рік хвороби, іноді після зникнення позаниркових проявів або при черговому рецидиві. Основний симптом гломерулонефриту - присутність крові в сечі.

Геморагічний васкуліт у дітей може протікати у важкій формі у вигляді блискавичної пурпури, при якій протягом кількох годин з'являються множинні крововиливи під шкіру, що супроводжуються лихоманкою і гіпотензією.