Нефритичний синдром
Нефритичний синдром являє собою комплекс симптомів, які нагадують гострий нефрит (захворювання нирок). Сюди відносять появу набряку обличчя, збільшення протеїнурії, виникнення артеріальної гіпертензії, порушення функції нирок, збільшення згортання крові. У деяких випадках це захворювання доповнюється нирковою недостатністю, еклампсією, а також блювотою, судомами м'язів, гикавкою.
Нефротичний синдром (у дітей та юнаків особливо) проявляється раптово, через короткий проміжок часу після впливу провокуючого його фактора, наприклад, охолодження або ангіни. Він часто розвивається на початковому етапі розвитку нефриту, при захворюванні червоний вовчак, періартерііта, васкулітом і свідчить про прогресивний розвиток хвороби.
Даний синдром розглядається як результат багатьох патологічних станів, які призводять до збільшення проникності стінок капілярів. Таке явище виникає внаслідок імунних порушень, впливів на організм токсинів, порушення процесів метаболізму, розвитку дистрофічних процесів.
Виділяють первинний і вторинний нефротичний синдром. Клініка одного і другого залежить від причин виникнення захворювання і виражається в освіті набряків, які спочатку з'являються на обличчі, потім в попереку, в області статевих органів і поширюються в підшкірну клітковину. Досить часто розвивається анемія, гематурія, з'являється задишка, порушується серцевий ритм, збільшується ШОЕ. Хворі скаржаться на слабкість, головний біль, сухість у роті, втрату апетиту.
Можлива поява ускладнень при такого роду захворюванні. Вони проявляються у вигляді інфекцій, наприклад, сепсису, пневмонії, плевриті, тромбозі ниркових вен, набряку мозку, нефротическом кризі.
Розглянемо більш детально, яким буває нефритичний синдром.
Первинний є результатом хвороб нирок, провідне місце серед яких займає гломерулонефрит. Даний синдром припускає мінімальні зміни в організмі людини і зустрічається як у дітей, так і у дорослих.
Вторинний є результатом багатьох хвороб, при яких нирки в розвиток патологічного процесу включаються не відразу. Це можуть бути такі захворювання, як цукровий діабет, малярія, сифіліс, туберкульоз, гепатит, а також укуси бджіл або змій та ін.
Необхідно знати, що нефритичний синдром може протікати з мінімальними змінами в організмі (у дитячому віці), оскільки спостерігається гарна реакція на кортикостероїди. Однак перебіг захворювання залежить від багатьох факторів, таких як вік пацієнтів, причини виникнення хвороби, клінічні прояви, морфологічні особливості, методи терапії, а також наявність ускладнень.
Поставити правильний діагноз не становить великої праці і не вимагає використання спеціальних досліджень. У цьому випадку достатньо вивчити зовнішні прояви синдрому. Складність викликає встановлення причини розвитку нефротичного синдрому, тому для цього проводиться повне обстеження хворого.
У захворювання «нефритичний синдром» лікування припускає, в першу чергу, розумну фізичну активність, щоб виключити розвиток тромбозів. Пацієнтам призначається спеціальна дієта. Прописуються діуретики, кортикостероїди і цитостатики. Однак перед тим як призначити дані препарати, слід провести повне клінічне обстеження людини, яке включає також і біопсію нирки.
Нефротичним синдромом найчастіше хворіють діти у віці від двох до п'яти років і дорослі віком від двадцяти до сорока років. У деяких випадках хвороба може розвинутися у новонароджених.