Опіковий шок і токсемія - найважчі наслідки опікових травм

Травми від опіку можна отримати і вдома, і на виробництві. Вони бувають термічні, електричні, хімічні та променеві, залежно від джерела їх отримання. Термічні травми виникають внаслідок впливу на шкіру вогню, рідин високої температури, пара і розпечених предметів.

Опікові травми за ступенем тяжкості бувають різними, що головним чином визначає прогноз стану потерпілого. Також на нього впливає площа обпалених участоков, вік потерпілого, загальний стан його здоров'я до травмування, правильність і своєчасність надання допомоги.

I ступінь вважається легкою травмою. У хворого відбувається почервоніння верхнього епітелію шкіри, можливі невеликі набряки. Больові відчуття, як правило, швидко проходять. Зазвичай на 3-4 добу настає одужання.

II ступінь вважається травмою середньої тяжкості. При цьому епітелій уражається до росткового шару. На шкірі крім почервоніння утворюються пухирі, в яких накопичується серозна рідина. Больові відчуття високі. Одужання настає по закінченні 7-14 днів. Опік маслом, навіть якщо він I або II ступеня, важче, ніж рідиною. Розпечене масло, потрапивши на шкіру, продовжує надавати високий термічний ефект і створює на поверхні плівку, що перешкоджає лікуванню.

III ступінь ділиться на дві категорії, залежні від глибини ураження дерми і вважається важкою травмою. У потерпілого місце опіку являє собою чорно-коричневий струп, утворюються великі пухирі, може спостерігатися повне руйнування покривів до підшкірно-жирової клітковини. Прогноз при таких ураженнях залежить від локалізації опіку та площі ураження. При опіках III ступеня нерідко виникає опіковий шок, значно погіршує перебіг хвороби.

IV ступінь є вкрай важкою. При цьому відбувається повна загибель тканин. Уражені ділянки обугливаются аж до м'язів і кісток. У хворого наступають опіковий шок і опікова токсемія, викликає розкладанням обгорілих тканин і попаданням продуктів розпаду в організм. При сприятливому результаті лікування таких травм затягується на кілька місяців.

Опікова токсемія призводить до інтоксикації організму, продукти розпаду накопичуються в тканинах і викликають важкі ураження всіх органів потерпілого.

Опіковий шок в перші моменти поразки характерний високої рухової і мовної активністю. Обгорілий людина поривається кудись бігти, щось говорить. Часто його б'є озноб, мучить спрага, але після прийому рідини настає блювота. Як правило, потерпілий знаходиться у свідомості до початку необоротних процесів.

З розкладаються тканин у кров надходить велика кількість калію, що призводить до збоїв у роботі серця. Ще один несприятливий момент - кров починає дуже швидко загусати, що порушує її циркуляцію. Опіковий шок без своєчасно розпочатої терапії, спрямованої на відновлення кровообігу і заповнення втрачених організмом рідин, призводить до летального результату.

Перша допомога потерпілим від опіків будь-якої тяжкості повинна бути надана на місці події. Перше, що потрібно зробити - прибрати джерело ураження. Наступним обов'язковим дією є охолодження обпаленої поверхні водою, а в її відсутність спрямованим потоком холодного повітря.

Тривалість охолодження залежить від ступеня ураження, але в жодному разі не повинна бути менше 5 хвилин. Категорично забороняється накладати на рани жир і масло, лити будь-які спиртовмісні розчини, сечу, сметану, проколювати пухирі. Також забороняється звільняти уражені ділянки від залишків одягу і накладати пов'язки, за винятком спеціальних протиопікових. Порушення цих правил значно посилюють перебіг хвороби і погіршують прогноз потерпілого.