Гіпоксія мозку

Гіпоксія мозку має місце у випадку гострої нестачі кисню. Цьому сприяють несприятливі фактори навколишнього середовища або патології в організмі людини.

Своїм виникненням гіпоксія зобов'язана порушень мозкового кровообігу, шоковим станам, гострій формі серцево-судинної недостатності, отруєнь окисом вуглецю, повної поперечної серцевої блокаді, асфіксія різної природи. Кисневе голодування головного мозку може бути наслідком ускладнень при операціях на серці та магістральних судинах, а також може проявлятися в ранньому післяопераційному періоді. При цьому стані спостерігається розвиток різноманітних неврологічних синдромів і психічних порушень.

Гіпоксія мозку: симптоми

На ранньому етапі спостерігаються порушення мікроциркуляторного русла, які проявляються в розвитку стазу, плазматичне просочування і некробіотичні зміни судинних стінок з порушеннями з проникності. Також можливий вихід плазми в перікапіллярним простір. Гостра форма захворювання супроводжується різними ступенями ураження нейроцитів. Клітини головного мозку піддаються вакуолизации, хроматоліз, гіперхроматоз, пікнозом, гострого набухання, ішемічним і гомогенізують станом нейронів. Також грубо порушується ультраструктура ядра і його мембран, спостерігаються мітохондріческіе деструкції.

Гостра гіпоксія мозку проявляється у вигляді порушення нервової системи, яку змінюють гальмування і наростаюче пригнічення її функціональності. Рухове занепокоєння, ейфорія, прискорене серцебиття і дихання, бліда шкіра, холодний піт супроводжують психічні симптоми. Період збудження може і відсутні. Слідом за ним слід мляве стан з потемніння в очах, запаморочення, сонливість, загальною загальмованістю, оглушенностью, поступовим пригніченням свідомості.

Період растормаживания і індукційного посилення діяльності підкіркових утворень супроводжує безладна рухова активність, судоми, подальше випадання шкірних рефлексів, надкостнічних, сухожильних. На наступному витку захворювання пропадають корнеальні і зрачковие рефлекси. Спастичний параліч і підвищення тонусу м'язів, прояв патологічних рефлексів характеризують рухову діяльність.

Гіпоксія мозку при стрімкому своєму розвитку вже через хвилину викликає втрату свідомості. Проходить ще пара хвилин - і людина впадає в кому. Гіпоксія мозку викликає різні неврологічні синдроми.

Розрізняють такі форми коми: підкіркова (стан декортикації), переднестволовая (діенцефальних-мезенцефально), заднестволовая і термінальна (позамежна). Настанню коми, як правило, передують т. Н. прекоматозний стан: сопор (ступор), оглушення і сомноленція (сонливість).

Серед синдромів дифузного органічного ураження виділяють важку постгіпоксіческая енцефалопатію та помірно виражену постгіпоксіческая енцефалопатію.

Астенічними станами є постгіпоксіческая астенія з гіпо- та гіперстеніі.

Гіпоксія мозку: лікування

При лікуванні необхідно підтримувати функціонування серця, дихання, водно-сольовий баланс, кислотно-основний стан пацієнта. Наслідки циркуляторної гіпоксії лікуються наркотичними засобами, нейролептиками. Особлива роль відводиться церебральної гіпотермії, екстракорпорального кровообігу та гіперборіческую оксигенації. Антіоагулянти і реополіглюкін сприяють попередженню порушення мікроциркуляції. Протівогіпоксічесіе препарати досить ефективні. Вченими створюються нові хінони, в основі яких лежить ортобензохінон. Гутімін, оксибутират натрію, прапарати групи натрапив володіють захисними властивостями.