Гепатоспленомегалія - це не вирок. Грамотне і своєчасне лікування дозволить позбутися цього синдрому назавжди

Печінка і селезінка тісно взаємопов'язані системою комірцевої вени і мають спільні шляхи лімфотоку і іннервації. Якщо проблема виникає в одному органі, це неминуче позначається і на іншому. Гепатоспленомегалія -це збільшення печінки та селезінки, що відбувається одночасно.

Гепатоспленомегалія у дитини

Діагностика

Діагностування даного синдрому будується на підставі скарг пацієнта. Має значення вік, час, коли виникли болі або дискомфорт, причини, спадкові чинники.

Потім лікар проводить обстеження методом перкусії та пальпації. Гепатоспленомегалія може виявитися при візуальному огляді. Вона виглядає як припухлість під правим підребер'ям, яке зміщується при вдиху.

Для уточнення діагнозу необхідна лабораторна діагностика, яка виявляє функціональний стан печінки. Для цього проводяться різні тести, такі як перевірка рівня церулоплазміну, сироваткового заліза та інші показники.

В якості інструментального обстеження використовується ехоскопіі, а потім призначається комп'ютерна томографія. Але самі точні розміри печінки дозволяє виявити тільки ангіографія, вона ж дозволяє визначити характер ураження і виявити можливі перешкоди до кровотоку.

Гепатоспленомегалія причини

Причини

Гепатоспленомегалія - це синдром, що розвивається при цілому ряді захворювань. Збільшення печінки і селезінки не викликає побоювання саме по собі, хоча саме це найбільше турбує пацієнта. Який би небезпечною не здавалася гепатоспленомегалія, причини повинні бути з'ясовані в першу чергу. Від цього залежить оперативність і ефективність лікування. Всі причини можна умовно розділити на п'ять груп:

• Гострі захворювання печінки, при яких порушується кровообіг в системі ворітної вени. Сюди відносяться гепатити, цирози, ураження судин.
• Хронічні інфекції та паразитарні зараження. Це малярія, інфекційний мононуклеоз, сифіліс, лейшманіоз, бруцельоз та інші.
• У третю групу входять захворювання обміну речовин - гемохроматоз, амілоїдоз.
• До четвертої групи відносять системні захворювання крові - анемія, лейкоз, лімфогранулематоз.
• У п'яту групу включають захворювання серцево-судинної системи з розвитком хронічної серцевої недостатності: гіпертонічна хвороба, вроджені та набуті вади серця, ішемічна хвороба серця.

Гепатоспленомегалія у дітей

Гепатоспленомегалія у дитини може спостерігатися в будь-якому віці, в тому числі і у новонародженого. Збільшення так само, як і у дорослих, визначається шляхом пальпації. Зазвичай гіпатоспленомегалія у дітей раннього віку супроводжується жовтяницею, анемією, підвищеною температурою. Для правильної постановки діагнозу спочатку необхідно визначити характер жовтяниці (гемолітична або паренхіматозна). Це дозволить розробити правильну тактику лікування.

гепатоспленомегалия це

У перші години життя гепатоспленомегалия в поєднанні з жовтяницею досить часто є результатом внутрішньоутробного інфікування туберкульозом або сифілісом. Нерідко гепатоспленомегалия стає наслідком вродженого гепатиту або цирозу. При цьому поверхня печінки нерівна, консистенція тверда. Сильне збільшення у зовсім маленьких дітей спостерігається при аномаліях жовчних шляхів. У цьому випадку жовтяниця досить швидко наростає, супроводжується меленою, пупковими кровотечами. Швидко з'являються ознаки біліарного цирозу печінки з портальною гіпертензією.

У дітей старшого віку одночасне збільшення печінки та селезінки може бути пов'язано не з вірусною або бактеріальною інфекцією, а з елементарним порушенням правильного харчування. Жирна їжа, багата канцерогенними речовинами, є серйозним навантаженням на внутрішні органи. Перший удар на себе приймає печінка, яка виконує в організмі роль фільтра. В результаті, не впоравшись з великою кількістю шкідливих компонентів, печінка збільшується в розмірах і тягне за собою зміни в селезінці.

Лікування

Після ретельного обстеження і з'ясування причин проводиться лікування основного захворювання. Гепатоспленомегалія - це не хвороба, а синдром. Спеціального або універсального лікування не потрібно. В якості підтримуючої терапії для печінки призначаються холеспазмолітікі (медикаменти "Папаверин", "Но-шпа", "Платифиллин"), жовчогінні препарати ("Холосас", "Ксиліт"), гепатопротектори (ліки "Сілібор", "Ессенціале", "Гептралу", "Карсил", "Рибоксин" та інші). Паралельно проводиться терапія гормональними препаратами, такими як засіб "Преднізолон" і полівітамінні комплекси.

При виникненні такого явища, як гепатоспленомегалия, лікування супроводжується обов'язковою нормалізацією біоценозу кишечника. Лікарі можуть призначити препарати, що містять лакто і колібактерії, наприклад "Лінекс", "Прімадофілус", "Біфіформ", "Хілак-форте" та інші.

гепатоспленомегалия лікування

Дієта

Жирна їжа, консерванти, барвники та канцерогени, що містяться в багатьох продуктах, згубно впливають на печінку, шлунок, селезінку. Щоб допомогти внутрішнім органам перемогти хворобу, важливо дотримуватися суворої дієти хоча б на час лікування. Раціон повинен складатися з дієтичної, нежирної і свіжої їжі. Ніяких ковбас, чіпсів, йогуртів тривалого зберігання бути не повинно. Основу раціону складають дієтичні супи, каші без вершкового масла, знежирений сир. Чай, кава і соки з тривалими термінами придатності замінюються простий мінеральною водою, домашніми компотік і киселями. Торти, тістечка та інші жирні десерти теж протипоказані. Краще взагалі відмовитися від солодкого або обмежитися зеленим чаєм з медом і крекерами. Гепатоспленомегалія - це явище, що піддається усуненню тільки при спільних зусиллях лікаря і пацієнта.