Чи завжди коректна реакція Манту у дітей
Найпоширеніший метод, за допомогою якого здійснюють перевірку дітей на наявність туберкульозу, називається Манту. Перш за все, Манту відноситься до первинних заходи щодо профілактиці туберкульозу. На підставі даного імунологічного тесту визначають наявність або відсутність в дитячому організмі туберкульозної інфекції.
Тест проводиться за допомогою введення спеціального препарату - туберкуліну, що представляє алерген, здатний викликати реакцію у хворих. Туберкулін складається з суміші фільтратів культур мікробактерій, які загинули при попередньому нагріванні і є нешкідливими за своєю суттю. У місці виробленої ін'єкції, відомої під спрощеним назвою «гудзик», шкіра починає червоніти. Червоність шкіри викликана специфічним запаленням, викликаним інфільтрацією лімфоцитами. Ступінь почервоніння буде залежати від того, чи була вже в організмі мікобактерія туберкульозу чи ні. Якщо лімфоцитів буде більше, а почервоніння стане яскравим, але має місце позитивна реакція Манту у дітей.
Однак сама по собі наявність палички в організмі ще не означає, що дитина хвора на туберкульоз. Цілком можливо, що позитивна реакція Манту у дітей являє собою лише наслідок зробленої раніше щеплення БЦЖ. Дана щеплення залишає в дитячому організмі туберкульозну паличку, яка і може викликати позитивну відповідь при взаємодії з туберкуліном.
Реакція Манту у дітей перевіряється щорічно, починаючи з моменту досягнення малюком однорічного віку. Невеликим одноразовим шприцом з тонкою голкою вводиться туберкулін під шкіру дитини. Необхідно дотримуватися заходів безпеки при проведенні імунологічного тесту - ін'єкцію виконує професійна медсестра з відповідним дозволом на виконання щеплень, як реагент можна використовувати лише якісний туберкулін в строго певній дозі.
Реакція Манту у дітей проводиться в медичних установах - поліклініках та лікарнях, а також в дитячих дошкільних і шкільних установах. Якщо дотримуватися всіх правил, встановлені охороною здоров'я РФ, то сама процедура досить безпечна, хвороба не може розвинутися через правильно виконаної проби Манту.
Через 72 години проводиться перевірка стану і розмір «гудзика», перевіряється реакція Манту у дітей. Температура при цьому не підвищується, і самопочуття малюка не страждає. Проба і розмір «гудзика» визначаються саме через 72 години.
Ніяких особливих тривожать симптомів не дає Манту реакція. Норма у дітей варіюється в розмірах від 0 до 1 мм, папула при цьому відсутня.
Проте, в деяких випадках проба Манту виявляється позитивною. У такому випадку розмір «гудзика» збільшується до 5 мм і більше. Варіанти розмірів між даними граничними межами (від 2 до 4 мм) змушують визнати пробу сумнівною.
Схильність до алергії, недавні інфекційні захворювання, різні патології, надмірно чутлива шкіра можуть вплинути на результат проби Манту. Дітям до року не роблять подібного тесту саме з причини слабкого і недостатньо розвиненого імунітету, який може призвести до неточних результатів.
Після введення ін'єкції з туберкуліном, місце уколу не можна мочити протягом трьох діб, не можна його мазати зеленкою або наклеювати лейкопластир, не можна чесати - всі ці дії також спровокують неправильний результат. Щоб отримати коректну картину, батьки повинні уважно стежити за дитиною, за сухістю місця «гудзика», а у разі появи виразки після проби Манту - ранку обробляти можна тільки після оцінки тесту лікарем-фахівцем.
Таким чином, позитивна реакція на пробу Манту не завжди є приводом для визнання дитини інфікованим туберкульозом.