Хвороба Бехтерева: причини, симптоми, методи лікування

Анкілозуючийспондиліт, або хвороба Бехтерева - це запальне захворювання, що є хронічним і вражає суглобовий і зв'язковий апарати хребта, крижово-клубові зчленування, плечові, а також тазостегнові суглоби.

Хвороба Бехтерева: причини

Захворювання Бехтерева розвивається частіше у людей, що мають спадкову схильність і деякі генетичні особливості. Доведено, що цією хворобою частіше хворіють люди, що носять HLA-B27 ген. Незважаючи на це, люди, які не є його носіями, можуть теж захворіти нею, просто з меншою ймовірністю. Але й не всі носії даного гена обов'язково захворіють.

Роль у розвитку анкілозуючого спондиліту грають і приховані інфекції, і травми, і застуди, і переохолодження, і вірусні інфекції. Також вчені з'ясували, що це захворювання багато в чому є психосоматичних, тому спровокувати виникнення хвороби можуть особливості нервової системи та психіки, затяжний або сильний стрес.

Хвороба Бехтерева: основні симптоми

Хвороба Бехтерева нерідко починається з шийного або поперекового радикуліту - відчувається різкий простріл з попереку в ногу або ж з шиї в руку. Спочатку симптоми можуть нагадувати звичайний остеохондроз. Хворий скаржиться на помірну біль у попереку, посилюється після відпочинку і спокою або при зміні погоди. А після прогрівань і легких фізичних вправ неприємні відчуття зменшуються.

Болі в спині перший час легко усуваються нестероїдними протизапальними препаратами, і більшість лікарів стверджують: "остеохондроз". Сумніви починаються тоді, коли, через кілька місяців лікування, больові відчуття не просто не зменшуються, а наростають. При цьому болі посилюються зазвичай в 3-5 годин ранку, а вдень злегка вщухають.

Крім ритму болів на діагноз вказує сильна ранкова скутість у попереку, зникаюча зазвичай до обіду, і молодий вік пацієнта - остеохондрозом хворіють зазвичай літні, а хворобою Бехтерева - молоді люди 20-27 років. Крім цього, у половини всіх хворих на початку захворювання буває запалення очей, зниження ваги і підвищена температура тіла.

Типовий симптом хвороби - наростаюча тугоподвижность в області хребта, а також значне зменшення рухливості грудної клітки. Характерний і зовнішній вигляд пацієнта. На початку хвороби вже зникає нормальний вигин хребта, а поперек при цьому стає прямою і плоскою. Пізніше грудний відділ застигає, зсутулившись, з'являється т.зв. "Поза прохача". При ходьбі ноги хворіє залишаються завжди прісогнуто в колінах.

Хвороба Бехтерева і її лікування

Основні компоненти лікування даного захворювання - нестероїдні протизапальні препарати. Їх рекомендують приймати безперервно тривалими курсами, 1-5 років.

При загостреннях хвороби приймати їх слід в максимально допустимих дозах, якщо ж загострення йде на спад, достатньо 1 / 3-1 / 4 допустимої дози, зазначеної в анотації. З таких препаратів максимальний ефект дають диклофенак, бутадіон, індометацин, кетопрофен, а також їх похідні. Багатьом добре допомагає ферментний препарат вобензим. Він має м'який иммунорегулирующим, протизапальну та протинабрякову дію. А при хворобі Бехтерева допомагає збільшити рухливість хребта.

Призначають для місцевого впливу та ін'єкції в порожнину суглоба кортикостероїдних гормонів і компреси з димексидом. Корисний і масаж спини. Він впливає благотворно не тільки на хребет, але і в цілому на весь організм. Але робити його потрібно тільки в періоди відносного благополуччя, за відсутності ознак явного запалення. У цей період також успішно застосовують лікувальні грязі.

Хворіють захворюванням Бехтерева рекомендовано і санаторно-курортне лікування. Важливе місце при боротьбі з окостенінням хребта і наростаючою тугоподвижностью займає лікувальна гімнастика. Проводитися вона повинна щодня, мінімум півгодини.

Хвороба Бехтерева: можливі ускладнення

Анкілозуючийспондиліт небезпечний не тільки тим, що паралізує з часом весь хребет, а й ускладненнями. З них найбільшу небезпеку представляють поразки аорти і серця. У 1/3 хворих розвивається переродження нирок, яке призводить до ниркової недостатності. Скорочення рухливості грудної клітки може привести до туберкульозу і захворювань легенів.

Для запобігання появи подібних ускладнень потрібно діагностувати і лікувати хворобу в ранні терміни.