Лікування ангіни антибіотиками

Ангіна або тонзиліт - гостре бактеріальне захворювання, при якому уражаються мигдалини, найчастіше піднебінні. Патологічний процес може локалізуватися і на інших мигдалинах глоткового кільця.

Інфекція, найчастіше бактеріальна, потрапляє в основному екзогенно (ззовні). Рідше це аутоінфекція. Відомі два шляхи потрапляння інфекції: через вдихаємо повітря і аліментарний шлях. Аутоінфіцірованія частіше відбувається через наявність хронічних запальних процесів в ротової і носової порожнин, каріозних зубів.

Бактеріальний джерело виникнення хвороби дозволяє успішно проводити лікування ангіни антибіотиками. Для того щоб знати, які антибіотики при ангіні призначити, важливо виявити збудника. Найбільш часто ангіну викликає стафілокок, гемолітичний стрептокок, пневмококи, рідше гриби. Захворюванню більшою мірою схильні діти. Це пов'язують з їх недосконалою імунною системою. Хвороба частіше зустрічається восени і навесні.

Ангіни за поширеністю поділяють на катаральну, фолікулярну і лакунарну форми.

Крім загальної інтоксикації, високої температури, болю в горлі, ангіна може ускладнитися тяжкими захворюваннями. Це можуть бути ендокардит, нефрит, ревматизм, ураження суглобів, розвиток флегмонозной ангіни, отити, ларингіти, набряк гортані і паратонзіллярний абсцес, лімфаденіти і флегмона.

Лікування ангіни антибіотиками

Лікарські препарати при ангіні слід приймати суворо з урахуванням індивідуальних особливостей. Основним методом є лікування ангіни антибіотиками. До виявлення збудника інфекції призначають антибактеріальну терапію широкого спектру дії. Після отримання результатів посіву на флору і її чутливість до антибіотиків призначають відповідне лікування. У сучасній медицині існують напівсинтетичні і синтетичні похідні антибіотиків. Нові покоління мають цінними властивостями, такими як кислотоустойчивость, ферментоустойчівость, а також зрошена розподілом в органах і тканинах, високою активністю щодо багатьох патогенних мікроорганізмів.

При катаральній формі лікування ангіни антибіотиками краще почати з таблетованих форм препаратів пеніцилінового ряду або цефалоспоринів. Вони надають бактерицидну дію в основному на грампозитивнімікроорганізми, здатні проникати всередину клітини і впливати на що знаходяться в них бактерії. Протимікробний ефект пеніцилінів схожий на дію фізіологічно активних речовин, що здійснюють імунну відповідь організму. Дія цих антибіотиків має вибірковий характер. При ангіні застосовують ампиокс, ампіцилін, оксацилін та інші похідні.

Цефалоспорини мають бактерицидну дію на багато патогенні мікроорганізми, в тому числі і на стійкі до пеніциліну. Вони досить добре переносяться, рідко викликають побічні ефекти та алергічні реакції. Показанням до призначення цієї групи є ангіна, викликана нечутливим до пеніцилінів збудником, або при алергії на пеніциліни при важкій формі ангіни. Кращі антибіотики при фолікулярній ангіні - це цефалоспорини.

Хорошим ефектом в лікуванні захворювання мають антибіотики з групи макролідів. Вони мають бактеріостатичну дію, активні щодо грампозитивних мікроорганізмів, внутрішньоклітинних збудників. При їх застосуванні досягається висока концентрація в тканинах. Вони малотоксичні. У цієї групи немає перехресної алергії з бета-лактамами. Макроліди бувають природними (Еритроміцин, Олеандоміцин), і полусинтетическими (Кларитроміцин, Азитроміцин та ін.).

Тривалість лікування антибіотиками при ангіні повинна бути не менше семи днів. Азитроміцин (Сумамед) застосовують у таблетках або сиропі для дітей протягом трьох днів. Його бактеріостатичну дію зберігається протягом тижня після закінчення прийому препарату. Макроліди (Макропен, Еритроміцин) також випускають в таблетках або сиропі для дітей.

При тяжкому перебігу ангіни антибіотики вводять парентерально. Курс лікування - сім днів.

Дозування антибіотиків розраховують залежно від маси тіла людини.
Крім антибактеріальної терапії, в лікуванні ангіни застосовують антигістамінні препарати, місцеві антисептичні розчини на основі гліцерину і йоду (розчин Люголя), антисептичні аерозолі з антибіотиками (Гексорал, Біопарокс, Стопангін та ін.).