Діастаза сечі: її важливість при діагностуванні захворювань

Діастаза (або альфа-амілаза) - речовина-фермент, що бере участь у процесах розщеплення вуглеводів. Завдяки амілази складні з'єднання вуглеводів їжі розщеплюються на дрібні вуглеводи (глюкоза). Діастазу виробляє підшлункова залоза - це так звана панкреатическая диастаза, також слинні залози та ін. Органи. Діастаза потрапляє в сечу завдяки клубочковоїфільтрації.

Для виявлення захворювань підшлункової залози, а також інших органів визначають рівень діастази (амілази) в крові або в сечі. І вкрай погано, якщо цей рівень підвищений.

З усіх властивих в сечі ферментів найбільш важливим, з точки зору діагностики, є диастаза. Сеча на діастазу здається для діагностики захворювань, що вражають підшлункову залозу, слинні залози, і для виявлення причин болю, що виникають в області живота.

Захворювання, які виникають внаслідок великої кількості амілази

Підвищений рівень амілази може бути небезпечним симптомом таких захворювань, як гострий (або хронічний) панкреатит (так зване запалення підшлункової залози), ниркова недостатність, паротит, перитоніт, кіста, холецистит, цукровий діабет та ін. При таких хворобах рівень амілази збільшується в раз 10 і більше.

Рівень амілази може підвищитися внаслідок різних травм живота, а також з причини переривання вагітності. Якщо аналіз показує нульові значення амілази, це сигналізує про недостатньому функціонуванні підшлункової залози, що є сигналом гострого (або хронічного) гепатиту. Під час вагітності при токсикозі теж можливо зниження кількості амілази.

Аналіз на діастазу. Норма

Для визначення такої речовини, як диастаза сечі, береться аналіз добової сечі. Медики рекомендують збір сечі здійснювати таким способом: видалити першу ранкову порцію, і, починаючи з другої, зібрати сечу, виділену протягом доби. При діагностиці амілази (діастаза сечі) норма коливається в інтервалі від 16 до 64 Од / год. За методом Вольгемута диастаза сечі в здоровому людині не повинна перевищувати 64 одиниці. Тому при збільшенні діастази в сечі є всі підстави вважати, що, швидше за все, вражена підшлункова залоза. Рідше диастаза сечі у великих кількостях може бути присутнім не з причини ураження підшлункової залози, а внаслідок інших захворювань, наприклад, холециститу або перитоніту.

Дуже важливе значення має аналіз крові і сечі на діастазу. Підвищується рівень діастази спочатку в крові, а лише потім збільшується її вміст у сечі, тому дослідження важливо особливо на ранніх стадіях розвитку панкреатиту. При гострому його перебігу зазвичай кількість амілази помітно зростає в перші години з початку захворювання. Потім підвищений рівень утримується протягом трьох діб. Якщо форма перебігу хвороби затяжна, то такий рівень діастази зберігається протягом декількох тижнів. Підвищена кількість амілази в сечі не завжди вказує на тяжкість стану хворого, так як рівень амілази може бути нормальним і навіть зниженим при панкреонекроз. Швидке зниження кількості діастази може сигналізувати про прогресуюче патологічному процесі в залозі.

Діастаза сечі може незначно підвищитися при таких захворюваннях, як гастрит, гострий гепатит, плеврит, апендицит. Велика увага приділяється діагностиці панкреатиту, кількість діастази при якому варіює від 128- 256 од. У таких випадках з великою впевненістю можна діагностувати дане захворювання.

Препарати, що збільшують обсяг діастази в сечі (крові)

Важливо знати, що збільшитися кількість амілази в сечі може через прийом деяких лікарських препаратів. Перш за все, в групу таких ліків увійшли:

— антибіотики - тетрацікліни-

— наркотичні анальгетікі-

— нестероїдні протизапальні засоби-

— адреналін-

— протипухлинні засоби-

— препарати золота-

— немедичні наркотики (героїн, кокаїн і т.д.).