Операції на вусі: показання, різновиди

Будь-які операції на вусі в медицині діляться на планові і термінові. До хірургічних втручань першого типу пацієнт може підготуватися завчасно. Крім того, він сам може виступити ініціатором - наприклад, якщо людині потрібна пластична операція на вуха. Ціна при цьому буде залежати від цілого ряду чинників - від складності випадку, прайса конкретної клініки, процесу відновлення. До складних показаннями лікарі відносять такі серйозні захворювання, як ускладнені процеси середнього і внутрішнього вуха - вони можуть спровокувати розвиток септичних станів, всілякі ускладнення з боку головного мозку і тромбоз.

Підготовка пацієнта

Зрозуміло, операції на вусі не проводяться відразу ж після візиту хворого до фахівця. Після того як отоларинголог виписує направлення на госпіталізацію, пацієнт проходить безліч обстежень: загальний аналіз крові, біохімія, визначення резус-фактора, ЕКГ, МРТ, рентгенографію соскоподібного відростка, загальне дослідження стану слуху і, нарешті, огляд терапевта і невропатолога. Що стосується планових показань, то в цьому випадку людина обстежується в амбулаторних або стаціонарних умовах-тільки після цього можна говорити про операцію на вусі.

Хірургічне втручання

Практично всі оперативні втручання на середньому і внутрішньому вусі проводяться під загальним ендотрахеальний наркозом. В день операції пацієнт проходить премедикацию, після чого в каталці доставляється в операційну. Слід зазначити, що напередодні йому при необхідності зістригають і збривають волосся в області позадіушной складки. Оскільки одним із симптомів лабірінтіта є постійні позиви до блювоти, таким хворим ввечері і вранці перед втручанням доводиться відмовлятися від їжі (щоб під час операції на вусі не виникло ускладнень). Якщо лікар буде займатися виключно зовнішнім вухом, допускається робити опкрацію під місцевою анестезією.

Ведення пацієнта після операції

Післяопераційне лікування залежить головним чином від виду втручання: всі операції на середньому вусі (Антротоміі, антромастоідотомія) характеризуються відкритою раною, яка тампонується, а потім закривається стерильною бинтової пов'язкою. Як правило, вже до вечора хворий починає відчувати себе значно краще: температура спадає, больові відчуття проходять. На наступний день проводиться перша перевязка- дренирующие тампони при цьому замінюються на нові, післяопераційна порожнина промивається і дезінфікується антисептичними препаратами. Наступні перев'язки виробляються кожні кілька діб і припиняються лише після того, як порожнину повністю буде заповнена гранулюючих тканинами. Якщо генетично припиняється, а перфорація закривається, вторинні шви не накладаються. В більшості випадків барабанна перетинка відновлюється, слух приходить в норму. Гнійний середній отит з закритою раною вимагає общеполостная сануючої операції, при цьому слід міняти тільки зовнішню пов'язку, а шви обробляти йодом. Повна перев'язка проводиться тільки через тиждень. Весь цей час пацієнтові вводять аналгезуючі та жарознижувальні засоби.