Саркома Капоші: причини, симтомов, лікування
Саркома Капоші - важке онкологічне захворювання, при якому множинні пухлини, які утворюються з лімфатичних вузлів або кровоносних судин, локалізуються безпосередньо в шкірі хворого.
Сьогодні абсолютно точно встановлено, що провокує розвиток пухлин вірус герпесу-8. Однак наявність збудника в організмі недостатньо для розвитку саркоми. Тільки за наявності протипухлинного імунітету вірус стає смертельним.
До початку 80-х років саркома Капоші вражала тільки жителів Африки і Середземномор'я. Пізніше їй перехворіло більшість бісексуалів і гомосексуалістів по всьому світу. Цей факт прискорив дослідження захворювання. Було встановлено, що саркома Капоші при ВІЛ, особливо у чоловіків, є невиліковним захворюванням. ВІЛ-інфікованим жінкам, а так само людям, що отримали вірус при переливанні крові, захворювання не загрожує.
На сьогоднішній день встановлено, що саркома Капоші має 4 різновиди, що відрізняються причинами виникнення, розвитком, прогнозом захворювання.
Перший тип називається Ідіоматична або класична саркома Капоші. Симптоми починаються з появи на ногах у чоловіків червоних або фіолетових плям, вузликів, виразок. Пізніше шкірні ураження поширюються вгору по тілу, вражаючи шкіру, слизові, внутрішні органи. Іноді плями з'являються на місці травми. Захворювання супроводжується загальним нездужанням, сильним свербінням, роздратуванням, печіння, підсилюється болем у місці виникнення новоутворення. Нерідко настає загальна інтоксикація організму.
Класична саркома може бути хронічною, гострої, підгострої.
Хронічна проходить в більш легкій формі, триває багато років. Смерть від цього типу хвороби може наступити тільки в тому випадку, якщо до неї приєднаються супутні захворювання.
Гострий і підгострий види значно частіше призводять до летального результату.
Другий тип захворювання називається імуносупресивної саркомою. Він найчастіше виникає при пересадці органів. Ознаки ураження шкіри при цьому типі виражені неявно. Як тільки штучне пригнічення імунітету припиняється, саркома може пройти спонтанно. Однак іноді можливий смертельний результат.
Саркома Капоші третього типу (епідемічна) - найчастіша форма злоякісних утворень у ВІЛ-інфікованих і людей, хворих на СНІД. Вона найчастіше починається на верхній частині тулуба, обличчі, потім, опускаючись вниз, вражає внутрішні органи. Найчастіше до летального результату призводить не стільки саркома, скільки захворювання, які їй супроводжують
Четвертий тип (ендемічний) зустрічається переважно в країнах Африки. Іноді хвороба стає хронічною, але частіше розвивається стрімко, приводячи до летального результату через один-два місяці. В основному вражає дітей.
Лікування повністю залежить від виду захворювання. Перш за все, призначають терапію, покликану усунути симптоми. У ВІЛ-інфікованих це антиретровірусне лікування, при класичній формі - інтерферон або інші імуномодулятори.
Якщо симптоматичне лікування не допомагає, переходять до більш агресивних методів. Серед них крио- або променева терапія, введення хіміопрепаратів безпосередньо в пухлині.
Сьогодні для деяких категорій хворих саркомою Капоші показане лікування за допомогою методу низкоинтенсивной електрорезонансного терапії. Його суть полягає в тому, що під впливом певного випромінювання ракові клітини вступають в резонанс з електромагнітним випромінюванням, розігріваються, а потім гинуть. При цьому здорові клітини, що мають іншу частоту коливань, залишаються непошкодженими.
Спеціалізованої профілактики саркоми немає. Рекомендується просто уникати будь-яких факторів ризику.