Абсцес легені: сутність та прогнози даної патології
Перш за все, слід з'ясувати, яку смислове навантаження несе за собою фраза «абсцес легені». Це гнійне розкладання легені з утворенням ряду патогенних порожнин, тобто захворювання, при якому спостерігається відмирання легеневої тканини і утворення аномальних просторів, в яких переважають некротичні маси. По суті, пневмонія і абсцес легені - схожі діагнози, які є проявом однієї і тієї ж патології. Але часом деякі труднощі в розпізнаванні та лікуванні даної патології найчастіше призводять до фатального результату.
Сьогодні сучасна медицина продуктивно бореться з подібним захворюванням, завдяки широкому спектру специфічних антибіотиків, тоді, як раніше абсцес легені вважався смертельним діагнозом. Після початку використання перших антибіотиків у вигляді сульфаніламідів клінічна картина хвороби різко змінилася, причому в кращу сторону, але з появою антибіотиків з фармакологічної групи пеніцилінів і тетрациклінів ситуація помітно покращилася, оскільки в більшості клінічних картин повністю було виключено хірургічне втручання.
Абсцес легені має умовну класифікацію, від якої повністю залежать характерні симптоми, перебіг хвороби і вибір альтернативної схеми продуктивного лікування. Так, гостра форма виражена наявністю гнійників, які формуються протягом 4-6 тижнів, а інші новоутворення вже відносять до хронічного абсцесу легені.
Важко піддається лікуванню абсцес легені, симптоми якого яскраво виражені вже на ранній стадії захворювання. Перший період патології представлений лихоманкою, пітливістю, ознобом, задишкою, інтоксикацією, крім того, обличчя хворого відрізняється помітною набряклістю, температура різко підвищується, порушується дихання і постійно турбує нестерпний головний біль. Також характерною ознакою є сухий кашель, часто зі слизової мокротою, а при натисканні на грудину відчуваються різкі болі.
Другий період захворювання характеризується постійним гноевиделеніем через рот, що викликає подразнення слизової бронхів, посилюючи кашель. Крім того, прогресування абсцесу легені найчастіше супроводжується накопиченням гною в порожнині і потовщенням її стінок, що в подальшому може призвести до розвитку хронічної форми захворювання. В останньому випадку абсцес легені виражається постійним кашлем з виділенням гнійним мас з неприємним запахом і підвищеною температурою.
Але навіть сьогодні невтішний діагноз: абсцес легені, лікування якого має бути негайне. Тут є два шляхи: консервативний і хірургічний, тільки лікар повинен вирішувати, як саме буде лікуватися дана патологія. Консервативний метод включає антибактеріальну терапію, в якій головну позицію займає прийом антибіотиків. Тут також доречно введення антибіотиків прямо через бронхи за допомогою бронхоскоп, що теж дає свої відчутні результати. Крім того, використання даного препарату дозволяє спочатку відкачати гнійний вміст, і тільки потім вводити необхідний медикамент. Наявність запальних вогнищ навколо порожнини вимагає введення антибіотиків внутрішньом'язово. У комплексному лікуванні також беруть участь відхаркувальні препарати і загальнозміцнююча терапія, де остання включає в себе повторні переливання крові кожні 4 дні, вітаміни груп В, С і D, а також білкове харчування.
Однак не варто виключати можливість хірургічного втручання в процесі досягнення остаточного одужання. Так, якщо консервативні методи не допомогли пацієнтові протягом півтора місяців інтенсивної терапії, хворому змінюють схему лікування, включивши в неї операбельні маніпуляції, які дають хороший результат і істотний шанс на подальше одужання.