Оофорит хронічний: симптоми, діагностика, лікування
Запалення яєчників називається оофоритом. Це захворювання в основному є наслідком сальпингита, а саме зустрічається рідко. Захворювання може призвести до безпліддя і ряду інших неприємних наслідків, якщо не буде своєчасно діагностовано і проліковано.
Буває двосторонній оофорит, а також односторонній. Крім того, розрізняють хронічну, гостру і підгостру форми захворювання. Воно може бути викликано ЗПСШ, стрептококами, мікобактеріями туберкульозу, стафілококами та іншими мікроорганізмами.
При гострому процесі прояву наступні:
- висока температура;
- біль у попереку і внизу живота;
- розлади мочеіспусканія;
- озноб;
- порушення функції яічніков;
- болючість під час секса;
- придатки набряклі, болючі і пальпуються нечетко;
- перитоніальні явища.
Хронічний оофорит, симптоми:
- біль в животі;
- порушення циклу (дисфункціональні кровотечі) ;
- придатки болючі і увелічени;
- стомлюваність і сонлівость;
- виділення з влагаліща;
- сексуальна дисфункція (відсутність потягу, болючість під час інтимної близькості, відсутність оргазму) ;
- бесплодіе;
- позаматкова вагітність.
Зазвичай інфекція потрапляє в придатки висхідним шляхом, тобто через матку. Тому часто захворювання провокують:
- ЗППП;
- використання спіралі;
- аборт;
- роди;
- хірургічні втручання на статевих органах.
Діагностується оофорит хронічний за допомогою гінекологічного огляду, анамнезу, скарг пацієнтки, аналізів та УЗД. Лікар бере мазки на бактеріологічні посіви, флору і ДНК-діагностику для визначення збудника і його чутливості до препаратів. Крім того, в аналізах крові і сечі відзначається підвищена кількість лейкоцитів.
Для діагностики застосовується також гістеросальпінгоскопія, яка дозволяє виявити зміни в трубах. Самим інформативним методом є лапароскопія. Вона допомагає оглянути яєчники, труби, матку.
При виявленні патологій їх можна відразу видалити, наприклад, розсікти спайки. Зміни в малому тазу залежать від тривалості процесу і частоти загострень. При хронічному оофорит на лапароскопії видно спайки, освіти в яєчниках і трубах, їх інфікованість і непрохідність.
Якщо підозрюють оофорит хронічний туберкульозної етіології, то використовують діагностичне вишкрібання, проби Манту, Коха. Також застосовують посів виділень під час менструації.
При гострому запаленні лікування проводять в стаціонарі. Призначають антибіотики, знеболюючі, хлорид кальцію, сульфаніламіди, лід на низ живота, спокій. Крім того, рекомендують вітаміни, загальнозміцнюючі препарати і ліки для профілактики спайкового процесу. У підгострій стадії застосовують фізіотерапевтичні процедури дуже обережно.
При цьому, якщо лікування розпочато пізно або воно неадекватно, то може виникнути оофорит хронічний, який буде проявлятися у вигляді періодичних загострень. Вони, як правило, пов'язані з перевтомою, переохолодженням, простудними захворюваннями, стресом.
Хронічний процес лікують за допомогою бальнеолікування та фізіотерапії під час ремісії. В залежності від конкретної ситуації про необхідність застосування антибіотиків і знеболюючих під час загострення рішення приймає лікар. Якщо придатки сильно збільшені і консервативні методи не допомагають, то застосовується хірургія. При гонорейних і туберкульозних оофориту призначається специфічне лікування.
Категорично не можна займатися самолікуванням. При виявленні у себе ознак захворювання треба негайно звернутися до гінеколога, крім того, відвідувати його раз на рік, навіть якщо нічого не турбує. Уникнути неприємностей допоможе дотримання гігієни і безпечний секс.
Таким чином, оофорит хронічний - захворювання, що виникає при несвоєчасному або неадекватному лікуванні гострого процесу. Якщо жінка не звернеться до лікаря, то можливе виникнення безпліддя та інші проблеми зі здоров'ям. Не виключено видалення придатків.