Підвищені еозинофіли - що це значить?
Відхилення лабораторних показників від норми завжди викликає запитання. Ось і в даному випадку: через що підвищені еозинофіли в крові? При яких захворюваннях це буває? Про що це говорить? Яка роль їх в організмі, і чим може загрожувати збільшення їх кількості? Давайте спробуємо розібратися.
Що таке еозинофіли?
Еозинофіли - одна з груп лейкоцитів (білих кров'яних клітин). Вони відносяться до нейтрофільному ряду, але відрізняються від нейтрофілів деякими особливостями. Вони трохи крупніше. Ядра у них містять менше число сегментів (зазвичай 2-3). Під мікроскопом в цитоплазмі цих клітин видно характерна рясна зернистість оранжево-рожевого кольору. Вона складається з великої кількості однорідних гранул. Коли роблять аналіз крові, еозинофіли підраховують в мазку під мікроскопом або визначають на гематологічному аналізаторі.
Назва клітин пов'язано з тим, що вони добре забарвлюються еозином, що входять у фарбу за Романовським, яку використовують для фарбування мазків крові.
У гранулах еозинофілів містяться особливі ферменти, инактивирующие гістамін і інші медіатори, що виділяються з огрядних кліток в ході алергічних і запальних реакцій. Еозинофіли володіють і фагоцитарної активністю. Вони можуть поглинати дрібні чужорідні клітини і частинки. Вони надають цитотоксичну дію на личинки гельмінтів, сприяючи їх загибелі. Можуть вони і виділяти речовини, що викликають алергічні реакції.
Еозинофіли виробляються клітинами кісткового мозку, деякий час вони знаходяться в крові, а потім переміщаються в навколосудинні тканини. Загальна тривалість їх життя? близько 2 тижнів. На сьогоднішній день ще не цілком вивчені деякі функції, які виконують еозинофіли. Норма цих клітин при підрахунку в мазку? 1-5%. При визначенні на аналізаторі - 0,12-0, 35х109 / літр.
Коли підвищуються еозинофіли
- Підвищення кількості еозинофілів завжди супроводжує алергічну реакцію. Різні алергічні захворювання, такі як бронхіальна астма, поліноз, атопічний дерматит, алергія на харчові продукти чи ліки, набряк Квінке та інші, супроводжуються збільшенням їх числа.
- При гельмінтозах - глистовихінвазіях, завжди підвищені еозинофіли. Особливо виражена еозинофілія при аскаридозі, лямбліозі, стронгілоідозі, трихінельозі, опісторхозі, ехінококозі, токсокарозе, філяріози, шистосомозі. При цьому число клітин може іноді перевищувати норму у багато разів.
- При дитячих інфекціях, наприклад, при скарлатині, теж часто підвищені еозинофіли.
- Захворювання крові, такі, як хронічний мієлолейкоз, лімфогранулематоз, гострий еозинофільний лейкоз, еритремія, аплазія кісткового мозку супроводжуються підвищенням цих клітин. Лімфоми та інші пухлини, особливо кісткової тканини і серозних оболонок, теж дають підвищення еозинофілів значно вище норми.
- Вузликовий періартеріїт також часто протікає з їх підвищенням. Це ж можна сказати про ревматоїдний артрит.
Коли знижуються еозинофіли
Зниження еозинофілів спостерігається при анафілактичний шок, при важких інфекційних захворюваннях у гострій фазі, при запаленні легенів, важких післяопераційних станах, після пологів. Еозинопенія говорить про тяжкості стану хворого. Коли гострий період закінчується і настає поліпшення, в крові бувають підвищені еозинофіли до норми і вище. Старі доктора називали це «червоної зорею одужання».
Якщо в аналізі крові виявлені підвищені еозинофіли, в першу чергу треба виключити алергічні захворювання і гельмінтози. По одному лабораторному показником важко судити про діагноз. Клінічне обстеження хворого та інші дані лабораторного дослідження дозволять його уточнити.