Коли необхідна гістероскопія матки?

Гістероскопія матки - це метод, що дозволяє оглянути, а при необхідності і вилікувати порожнину матки. Виконується він за допомогою надчутливого інструменту - гистероскопа. Перша подібна операція була проведена в 1869 році. Виконувалася вона приладом, який за своїми зовнішніми даними нагадував цистоскоп. Після того, як в медицину була впроваджена волоконна оптика, можливості проведення огляду матки значно розширилися. На даний момент гістероскопія матки підрозділяється на лікувальну та діагностичну.

Показання до діагностичної гістероскопії:

• При підозрі на рак шийки матки, ендометріоз, міому, патологію ендометрія, зрощення в матці.

• Частка стінок матки після проведення діагностичного вискоблювання або аборту.

• Аномалія матки.

• Кровотеча під час клімаксу.

• Порушення менструального циклу.

• Безпліддя.

• Після лікування препаратами на основі гормонів.

Також гістероскопія матки застосовується для контролю за станом цього органу після проведення на ньому будь-яких операцій і при патологічної нездатності жінки виносити дитину.

Показання до лікувальної гистероскопии:

• При виявленні підслизової міоми матки.

• При наявності внутрішньоматкової перегородки або синехії (зрощення).

• Поліп або гіперплазія ендометрію.

• При видаленні внутрішньоматкової контрацепції.

Гістероскопія матки: підготовка

Гістероскопія - це хоч і невелике, але все-таки оперативне втручання. Тому для її проведення потрібна спеціальна підготовка, яка повинна включати в себе здачу аналізів крові, сечі і вагінального мазка. Також необхідно зробити електрокардіографію та рентген грудної клітки. Жінкам літнього віку, особливо тим, хто має зайву вагу, доцільно провести аналіз крові на рівень вмісту глюкози.

Всі дослідження можуть бути зроблені як до надходження пацієнтки в лікарні, так і під час перебування в ній. Якщо гістероскопія матки проводиться в плановому порядку, то напередодні операції роблять очисну клізму.

Найкращим моментом для проведення огляду порожнини матки вважається з 5 по 7 день циклу менструації. Саме в цей час ендометрій ще дуже слабкий і трохи кровоточить. В екстрених випадках, наприклад, при сильному кровотечі час виконання операції не має значення.

Як виконується гістероскопія матки

Гістероскопія матки проводиться під внутрішньовенним наркозом, при якому знеболюють шийку матки для її розкриття. Потім у порожнину подається стерильний розчин глюкози, після чого гістероскоп вводять в піхву і просувають через шийку. На кінчику інструмента знаходяться лампочка і камера, за допомогою яких гінеколог на екрані бачить все, що знаходиться усередині матки. При необхідності вводять маніпулятор, який за допомогою струму видаляє вогнище захворювання.

Після операції

Після проведення гістероскопії жінка може відчувати спазматичні болі (нагадують менструальні) і невелике нездужання, яке в більшості випадків проходить через 10 годин. Якщо ж дані відчуття по закінченню зазначеного часу не проходять, то гінеколог прописує лікування після гістероскопії у вигляді знеболюючих препаратів. Для профілактики запального процесу на розсуд лікуючого лікаря призначається тижневий курс прийому антибіотиків.