Що таке поліп ендометрія
Поліп ендометрія - це невелике утворення на внутрішній стінці слизової оболонки матки. Прикріплення до стінки матки відбувається за допомогою спеціальної ніжки, що складається з кровоносних судин. Поліпи можуть бути одинарними і множинними. Множинне утворення поліпів називається полипозом. Розміри утворень можуть варіюватися від 2 міліметрів до 2 сантиметрів, така варіативність зумовлена здатністю клітин ендометрію до надлишкового росту. Освіта класифікується як доброякісний. Поліп за своєю будовою повністю відповідає структурі ендометрію, але іноді бувають випадки відмінності в клітинному або залозистому складі, але і в цьому випадку говорять про доброякісному освіті. Для виключення онкології проводять дослідження видаленого поліпа на наявність ракових клітин.
Причини утворення поліпів
Якщо у вас виявили поліп ендометрію, причини можуть бути в наступному. Захворювання діагностується найчастіше у жінок 40-50 років, тому медики схильні пов'язувати їх утворення з порушенням гормонального рівноваги в організмі з одночасно виникли вогнищем інфікування в матці. Свій внесок в освіту поліпів вносять численні аборти, в результаті яких травмується внутрішня стінка матки.
Яким чином проявляється поліп ендометрія?
Як вже було сказано вище, виявити поліп ендометрія можна на плановому огляді. Проявляти себе можуть поліпи, розрослися до великих розмірів, наступним чином:
- масткі виділення за кілька днів до і після месячних;
- раптово виниклі кровотечі в середині циклу;
- різного роду виділення після наступив клімакса;
- відсутність планованої вагітності при регулярного статевого життя.
Якщо ви хочете попередити поліп ендометрія, симптоми, перераховані вище повинні стати приводом для звернення до лікаря.
Які обстеження допоможуть діагностувати наявність поліпів у матці?
Звичайна ультразвукова діагностика не придатна для виявлення поліпів в порожнині матки, цей вид обстеження може визначити наявність поліпів, якщо вони розрослися і вийшли за її межі. Визначити їх в порожнині матки допомагає УЗД-обстеження із застосуванням контрастних розчинів, які попередньо вводяться в порожнину через катетер. Якщо поліп ендометрія виявлений, його небажано видаляти «на дотик», щоб уникнути додаткових вогнищ ушкоджень. Найбільш щадний спосіб видалення пропонує гістероскопія, при якому можливе з максимальною точністю визначити місце прикріплення поліпа і видалити його з мінімальною травматизацією стінки матки. Після проведення процедури віддалений поліп відправляється на гістологічне обстеження, метою якого є виявлення структури новоутворення та наявності ракових клітин.
Тактика лікування поліпів ендометрію
Консервативні методи лікування за допомогою гормональних препаратів не надають лікувального ефекту, від поліпів можна позбутися тільки за допомогою гістероскопії. Якщо з яких-небудь причин жінка дітородного віку відмовляється від цього способу видалення і погоджується на «вишкрібання» стінок матки, їй слід бути готовою до повторного утворенню та росту поліпів. Процедура «вискоблювання» показана дамам в період менопаузи, так як в цей час поліпи ендометрію найчастіше поєднуються з його гіперплазією.
Після видалення поліпів жінці призначається гормональне лікування, яке спрямоване, в першу чергу, на запобігання повторних утворень і дає шанс жінці дітородного віку завагітніти.
Якщо проведене лікування не дало результату і поліпи утворилися знову, проводять процедуру аблации ендометрія (абсолютного позбавлення від внутрішнього шару матки). Після цієї процедури вагітність неможлива, тому проводиться вона в період менопаузи.
Якщо гістологічний аналіз показав наявність ракових клітин в поліпі - проводиться операція з видаленню матки.