Лікування дерматиту

Останнім часом люди все частіше скаржаться на появу різного роду дерматитів, які виникають з цілого ряду причин. За великим рахунком до них відносяться практично всі запальні реакції шкірних покривів на вплив різних подразників. Лікування дерматиту починають тільки після того, як буде точно встановлена причина захворювання.

Дерматити ділять на контактні і токсідерміі. Контактні виникають через вплив зовнішніх факторів на шкірні покриви. А при токсидермія ці фактори спочатку проникають всередину організму, а потім проявляють себе на шкірі. Ефективне лікування дерматиту неможливо без виявлення його етіології та патогенезу. Всі подразники, які зумовлюють дане захворювання, мають хімічну, біологічну або фізичну природу. Найпростіше проводиться лікування дерматиту, спричиненого фізичним роздратуванням шкіри. Це тиск, тертя, температурні і променеві впливу, дія лугів і кислот. Нерідко роздратування викликають рослини, такі як молочай, їдкий жовтець, кропива, ясенець, борщівник та інші.

Так звані «факультативні» подразники можуть викликати запалення шкірних покривів тільки у тих людей, які мають підвищену чутливість. Вони викликають алергічний дерматит. Найчастіше це захворювання викликають такі речовини: формалін, скипидар, медикаменти, полімери, пральні порошки, парфумерія, косметичні засоби, інтексіціди, солі нікелю, кобальту, хрому. Такі рослини, як алое, тютюн, пролісок, часник, герань, примула, також викликають це захворювання.

Патогенез звичайного дерматиту зводиться тільки до пошкодження шкірної тканини, тому його прояви визначаються концентрацією (силою), природою і тривалістю впливу подразника. При цьому ураження шкіри з'являється негайно після контакту з зовнішнім подразником, а його площа збігається з площею контакту.

Сенсибілізатори, що викликають алергічні дерматити, з'єднуючись з білками шкірних тканин, утворюють кон'югати, які мають властивості алергенів. Під їх впливом стимулюється вироблення лімфоцитів, що обумовлює розвиток дерматиту, який є алергічною реакцією сповільненого типу. Велику роль у сенсибилизирующей механізмі відіграють індивідуальні властивості організму, а саме: стан нервової системи, генетична схильність, стан шкіри, супутні і перенесені захворювання, функції потових і сальних залоз. Моновалентна сенсибілізація визначає особливості перебігу такого дерматиту: наявність прихованого періоду, інтенсивність запальної реакції шкіри, концентрацію подразника і термін його дії, площа ураження.

Лікування дерматиту починають з визначення клінічної картини захворювання. Простий дерматит протікає в гострій або хронічній формі. Гостра форма має 3 стадії: еритематозну (набряклість і гіперемія), везикулезную (формування бульбашок, корок і ерозій), некротическую (відбувається розпад тканин і подальше рубцювання). Гостра форма супроводжується сильним свербінням, болем, печіння. Хронічна форма, причиною якої є тривалий вплив подразників, відрізняється застійної гіперемією, лихенификацией, інфільтрацією, появою тріщин, посиленим зроговінням, атрофією шкіри.

Діагностику дерматиту здійснюють за допомогою наступних обстежень: загальний аналіз сечі і крові, імунограма, аналіз калу на яйця глистів, флюорографія, протеінограмма сироватки крові. На їх підставі призначають комплексне лікування, яке включає: дієти-гіпосенсибілізуючі, седативні, антигістамінні препарати-усунення аллергена- санацію зони пораженія- терапію супутніх захворювань-кортікостероіди- вітаміни С, В-нікотинову кислоту- адаптогени- імуномодулюючу терапію.

Лікування контактного дерматиту починається з визначення подразника і припинення контакту з ним. Терапія зазвичай включає гідрокортизонової мазі, інші стероїдні мазі, застосування вологих і прохолодних компресів на вогнища ураження.

Лікування дерматиту на обличчі можна починати тільки після встановлення причини захворювання. Цей вид дерматиту починають лікувати після усунення дратівливих факторів (косметики, фторированной зубної пасти, тонуючих засобів, інтенсивної інсоляції, впливу метеорологічних умов). Проводиться комплексне обстеження пацієнта, здійснюється лікування супутніх патологій ендокринної та травної систем. Потрібно дбайливий догляд за шкірою обличчя. Залежно від причини, застосовуються препарати з азелаїнової кислотою, кошти "Кліндаміцин", "Метронідазол". Добре допомагають і прохолодні примочки з розчинами таніну і борної кислоти. Відмінно зарекомендували себе і сірковмісні препарати.