Синдром Лайєлла. Що потрібно знати?
Лайєлла синдром є важким захворюванням токсико-алергічного походження, яке характеризується відшаруванням епідермісу від нижніх шарів. Пізніше відбувається омертвіння відшарованому епідермісу. Існує дві форми синдрому:
- токсіческая;
- стафілококова.
Токсична форма притаманна дорослим і дітям, у той час як стафілококова частіше спостерігається у дітей.
Як виявляється синдром Лайєлла?
Хвороба характеризується наступними ознаками:
- раптовість прояви сімптомов;
- множинні висипання на шкірі - червоні плями з набряками і бульбашки, що збільшуються швидкими темпами в об'еме;
- печіння шкіри, як при опіку II ступеня;
- відшарування і омертвіння верхнього шару шкіри;
- температура тіла від 39 градусів, слабость;
- сильні головні болі і порушення в орієнтації в часі і просторі;
- блювання, понос;
- сонливість і зневоднення організму;
- випадання волосся;
- підвищення кількості лейкоцитів у крові, порушення функції нирок;
- набряки або запалення легенів, загибель тканин нирок;
- шоковий стан.
Важливо відзначити, що симптоми Лайєлла синдрому проявляються неоднаково. Чим раніше пацієнт звернеться до лікаря, тим менше ступінь ризику прояви серйозних симптомів і навіть смерті.
Причини захворювання
Існує кілька причин, які призводять до такого синдрому:
- лікарські препарати, здатні призвести до сильної алергічної реакції (різні сульфаніламідні антибактеріальні препарати, антибіотики, барбітурати, протисудомні препарати та інші засоби). Існує думка, що буквально будь-який препарат може стати причиною розвитку хвороби;
- стафілококкі;
- запалення середнього вуха, кашель, нежить.
Профілактика синдрому Лайєлла
При захворюваннях необхідно обов'язково звертатися за лікуванням до лікаря, який і повинен призначати препарати.
Не можна використовувати при лікуванні відразу кілька медикаментів (5-8 різних).
При лікуванні захворювань слід враховувати абсолютно всі проявилися раніше алергічні реакції на препарати.
Лікування захворювання
Якщо є підозра на синдром Лайєлла, необхідно відразу перестати приймати всі лікарські препарати, які вживалися раніше, і звернутися до лікаря. Лікування захворювання відбувається в реанімації. Тут лікарі борються з ураженням організму токсичними речовинами, порушенням згортання крові, підтримують білковий баланс і баланс води і мінеральних речовин, підтримують нормальне функціонування важливих органів хворого.
Залежно від ступеня тяжкості, хворому призначаються або антибіотики, або глюкокортикоїди, або госпіталізація з подальшим лікуванням. Якщо у хворого спостерігаються деякі з симптомів, описаних вище - зі зверненням до стаціонару тягнути не можна, тому летальність випадків в умовах реанімації становить близько 30-70% (за різними даними).
Синдром Лайєлла лікується у декілька етапів:
- Лікування шокового стану у хворого. Хворому вводяться протишокові препарати (Фізіологічний розчин, гемодез та інші). Також вводяться великі дози преднізолону допомогою крапельниці (близько 200 - 250 мг).
- Обов'язкова госпіталізація. Після госпіталізації приймаються такі обов'язкові заходи:
- продовження введення преднізолону - 100 - 250 мг на день;
- продовження прийняття препаратів детоксикації у вигляді капельніц;
- обов'язкова антибактеріальна терапія уражених ділянок тіла;
- нормалізація білкового і водного балансу, а також кислотно-основного;
- обезболіваніе;
- хороший догляд за шкірою: антибактеріальні примочки, використання аерозолів, мазей і розчинів. Обов'язкова зміна білизни близько 2-3 разів на добу, обробка слизових оболонок.
Так як синдром Лайєлла носить алергічний характер, використання препаратів при лікуванні повинно бути обмеженим і строго призначеним.