Ендометріозних кіста яєчника
Так як кісти бувають різних видів, то і, відповідно, причини, які викликають їх появу, також різні. Виникнення одних відбувається через гормональних порушень, в той час, як інші, закладені ще з народження. Але розвиток їх здійснюється лише під впливом певних факторів.
Ендометріозних кіста яєчника є захворюванням, що вимагає хірургічного втручання. Не потребують лікуванні лише функціональні кісти, оскільки вони мають властивість розсмоктуватися або самостійно, або після терапії за допомогою гормональних препаратів.
Для кіст характерно перекручення або розривання, а це є вкрай гострою хірургічною ситуацією. Існують також освіти, які можуть ставати злоякісними. Саме тому в разі виключення функціональної кісти, яка розвивається в результаті порушеної функції яєчника, в обов'язковому порядку її слід видалити.
Слід зазначити, що бувають ситуації, коли функціональна кіста протягом трьох місяців не розсмоктується. Тоді її теж необхідно видалити. Але все кісти, не дивлячись на їх злоякісність, мають певні стадії розвитку. І на більш ранніх стадіях видалення не так небезпечно.
Так, ендометріозних кіста яєчника має чотири стадії свого розвитку. Перша характеризується дрібними точковими ендометріодной утвореннями на поверхні яєчників, а також в черевній порожнині прямокишково-маточного простору. Відсутні кістозні порожнини.
Для другої стадії характерна ендометріозних кіста лише одного яєчника, діаметр якої не перевищує 6 см. У очеревині малого тазу - дрібні кістозні включення. У придатків матки - незначний спайковий процес.
Третя стадія - подібні кісти обох яєчників, що мають різну величину. Як правило, на одному яєчнику - освіта, діаметром перевищує 5 см, а на другому - ендометріоми, але невелика.
У четвертій стадії спостерігається розвиток кіст обох яєчників значних розмірів (більше 6 см). Крім цього, патологічний процес переходить на сусідні органи, такі як, пряма і сигмовидна кишки, сечовий міхур. Дуже поширений спайковий процес.
Ендометріозних кіста яєчника є утворенням, що відрізняється щільною капсулою, яка наповнена густим вмістом коричневого, навіть шоколадного кольору. Саме тому її раніше називали «шоколадна кіста». Часто вона супроводжується спайковимпроцесом, який виникає внаслідок мікроперфорацію кіст при менструаціях. В основному, діаметр їх не перевищує 12 см.
Основними симптомами цієї недуги є болі внизу живота, досить часто спостерігаються перитонеальні явища, які пов'язані з тією ж мікроперфорацією кіст. Під час бімануального дослідження позаду або збоку матки знаходять пухлиноподібні утворення округлої або овоидной форми. Подібні утворення характеризуються тугоеластіческой консистенцією, обмеженою рухливістю через спайкового процесу, виникають різкі болі під час самого дослідження.
Необхідно також відзначити, що розміри даних кіст змінюються залежно від певних фаз менструального циклу. Якщо ендометріоз яєчника має інші осередки, то діагностика значно полегшується. Крім цього, на вираженість симптомів розмір кісти мало впливає.
Тоді, коли кіста великих розмірів може абсолютно не викликати симптомів і стати випадковою знахідкою під час профілактичного огляду, мінімальний ендометріоз очеревини малого таза, наприклад, здатний привести до втрати працездатності.
Тому так важливо стежити за власним здоров'ям і проходити своєчасно профілактичні огляди. Адже вже перший етап лікування подібного недуги увазі операцію. Так само, як і двокамерна кіста яєчника, все кісти підлягають видаленню методом оперативного втручання через неможливість іншими методами отримати повний лікувальний ефект, а також через онкологічної настороженості.
Найбільш ефективним є видалення всіх повністю видимих вогнищ, резекція яєчника в межах лише здорових тканин. Також потрібно випарувати вогнища по очеревині і обробити ложе кісти за допомогою СО2-лазера. Для молодих жінок дітородного віку подібне хірургічне втручання має дещо гірші наслідки, ніж для жінок старшого віку.
Головним чином тому, що ендометріозних кіста яєчника залучає в патологічний процес не лише маткові труби, а й сусідні органи (сечовий міхур, ректосігмоідний відділ кишечника і сечоводи). Це все викликає значні труднощі, а також збільшує певною мірою ризик ускладнень під час операції.