Струс мозку у дітей
Струс головного мозку у дітей частіше за інших зустрічається в дитячій травматології. При цьому в більшості випадків дітям при отриманні черепно-мозкової травми потрібна госпіталізація. Близько 120 тисяч дітей щорічно з таким діагнозом опиняються в лікарнях Росії.
Черепно-мозкових травм за ступенем тяжкості присвоюють такі категорії:
— легкий ступінь тяжкості або просто струс головного мозку,
— середній ступінь тяжкості, куди відносяться травми з забоями головного мозку легкого та також середнього ступеня тяжкості,
— і тяжкі, коли спостерігається забій головного мозку важкого ступеня, з внутрішньочерепними гематомами, зі здавленням мозку, переломом основи черепа.
На щастя, з усіх дитячих ЧМТ майже 90% припадає на струсу мозку.
Цю категорію дитячих ЧМТ ми і розглядаємо. Причиною високого рівня травматизму у дітей є підвищена рухова активність, їх непосидючість і допитливість. До цього додається недосконалі моторні навички і слабка координація рухів. Крім того, у дітей знижений почуття небезпеки і страху висоти. А голови малюків мають відносно велику вагу, тому їх падіння відбуваються, як правило, вниз головою, і руками вони при цьому не страхуються.
Струс мозку у дітей не пов'язане з грубими, незворотними змінами в ньому, і така травма, на щастя, дуже рідко призводить до серйозних ускладнень.
Тут необхідно врахувати, що головний мозок людини в дитячому віці (і особливо в дитячому) має значні відмінності від мозку дорослого. Тому струс мозку у дитини має характерну відмінність від перебігу цієї травми у дорослої людини.
Коли у дорослої людини трапляється струс мозку, воно дає про себе знати наступними основними ознаками:
— можлива втрата свідомості на кілька секунд, а то й на більший проміжок часу-
— у потерпілого починається нудота і рвота-
— з'являється головний біль-
— можлива амнезія, тобто коли у людини випадають з пам'яті все, що відбувалося до травми, сама травма і після травми.
Є ще випадки прояву деяких специфічних неврологічних симптомів, таких, як ністагм, порушення координації руху і деякі інші.
Струс мозку у дітей протікає зовсім інакше. Так, у дітей до одного року така травма характеризується слабким проявом симптомів. У дитини не буває втрати свідомості, можлива одноразова або багаторазова блювота, але його нудить, можливо зригування при годуванні, стає блідою шкіра. Дитина проявляє безпричинне занепокоєння і плаче, у нього спостерігається сонливість, відсутній апетит, поганий сон.
Струс мозку у дітей, що відносяться до категорії дошкільного віку, найчастіше супроводжується втратою свідомості, у них явно виражені нудота і блювота після травми. Вони скаржаться на головний біль, у них частішає або сповільнюється пульс, проявляється нестабільний артеріальний тиск, блідне шкірний покрив, з'являється пітливість. Дитина починає вередувати, стає плаксивою, спостерігається порушення сну.
Особливість дитячого організму при такій травмі проявляється в тому, що тривалий перебіг компенсації може різко змінитися погіршенням стану. Тобто простими словами це виглядає так - дитина після падіння спочатку відчуває себе задовільно, але через деякий час у нього починає з'являтися і швидко наростати симптоматика.
Що ж необхідно робити батькам, коли трапляється струс мозку у дітей? Відповідь тільки може бути один - дитини в обов'язковому порядку повинен оглянути лікар. А краще за все слід викликати "швидку допомогу", яка повинна обов'язково доставити дитину в стаціонар, де є дитячі нейрохірурги або невропатологи. Такий захід не буде зайвою.