Що робити, якщо розширена балія нирки

Захворювання, при якому розширена балія нирки, називається піелоектазія. Це дуже поширена аномалія, яка виявляється при ультразвуковому дослідженні (УЗД) сечовидільної системи. Розширення балії нирки часто діагностують ще до народження дитини, під час вагітності або на першому році життя малюка. Тому патологію можна сміливо віднести до вроджених особливостей будови організму.
Проте захворювання, при якому збільшена балія нирки у дитини, може з'явитися і в більш пізній час. Так у віці 6-7 років починається інтенсивний ріст людини, і розташування органів змінюється відносно один одного. В результаті може виникнути пережатие сечоводу додатковим або аномально розташованим посудиною. У дорослої людини розширення балії може статися внаслідок перекривання каменем просвіту сечоводу.
Піелоектазія може розвинутися при наявності перешкод або труднощів відтоку сечі на різних етапах її виведення. Ці проблеми можуть бути пов'язані з аномалією розвитку, перегином, звуженням, здавленням сечоводу, з тимчасовим або постійним перезаполненіем рідиною сечового міхура. Якщо він постійно перенаповнений, то дитина мочиться рідко і великим обсягом. Також причинами можуть виступати перешкоди, що заважають проходженню рідини з сечоводу в сечовий міхур, закупорка сечоводу, пухлиною, камінням, згустками гною (зазвичай у дорослих).
При правильному діагнозі та адекватному лікуванні захворювання, при якому розширена балія нирки, виліковне. У деяких випадках відбувається самостійне одужання дитини, пов'язане з ростом і зміною взаємного розташування органів, а також при перерозподілі тиску сечовидільної системи в необхідну сторону. Крім цього, можливе припинення піелоектазіі в результаті дозрівання м'язового апарату у дитини.
У зв'язку з тим, що після народження відбувається найінтенсивніший ріст, під час якого органи швидко розвиваються і змінюють своє взаємне розташування, збільшується функціональне навантаження на системи та органи, в цей час проявляється більшість вад розвитку, в тому числі сечовидільної системи. Не такий інтенсивний ріст, але вельми значущий для виникнення аномалій розвитку, відбувається в період витягування і в підлітковому віці. Тому, якщо балія нирки розширена у плода або у дитини в перші місяці життя, то за піелоектазія обов'язково доведеться стежити протягом першого року і в інші критичні періоди.
Наслідки
Якщо розширена балія нирки, то це в першу чергу пов'язано з підвищенням тиску в органі, що впливає на прилеглу тканину нирки. З плином часу частина ниркової тканини пошкоджується під дією постійного тиску, що призводить до порушення нормального функціонування. Крім цього нирці необхідні додаткові зусилля для виведення сечі, що відволікає її від нормальної роботи.

Універсального способу лікування піелоектазіі не існує, все залежить від передбачуваної або встановленої причини. Таким чином, при різкому збільшенні розмірів балії або при аномаліях сечоводу дитині може знадобитися хірургічне втручання, спрямоване на усунення перешкод для відтоку сечі. Іноді неправильна тактика вичікування може призвести до втрати нирки.
Якщо розширена балія нирки, але видимі різкі погіршення відсутні (по аналізах сечі, результатами УЗД) може використовуватися інша тактика, яка полягає у спостереженні та консервативному лікуванні. Лікарі призначають препарати на основі трав, фізіотерапевтичні процедури, контрольне УЗД.