Внутрішньовенна ін'єкція - Укол у вену

Я розповім вам про ін'єкції, більш відомих звичайній людині, як «укол у вену». Внутрішньовенна ін'єкція - це введення ліків безпосередньо в кров (кров'яне русло). Сам я їх робив свого часу відмінно, коли проходив практику від медичного училища в лікарні швидкої допомоги. Можу зробити і сьогодні і вважаю, що будь медпрацівник повинен не тільки знати, як робити внутрішньовенні ін'єкції, а й технічно грамотно і якісно їх виконувати.

Нещодавно чув, як жінка розповідала, що медики не потрапляють в її вени з першого разу. Вона при цьому ставить під сумнів кваліфікацію медсестер. Справа в тому, що таке явище дійсно має місце.

Випадок в маніпуляційному кабінеті

Справа була в одній районній поліклініці. Назва населеного пункту значення не має, оскільки це могло статися де завгодно. На жаль, особисто мені неодноразово доводилося стикатися з такими випадками, коли робилися внутрішньовенні ін'єкції, техніка виконання яких залишала бажати кращого.

Отже, в районній поліклініці пацієнту була призначена внутрішньовенна ін'єкція глюкози. Опускаючи подробиці, варто відзначити лише той факт, що людині искололи все передпліччя, а потім і кисті рук. Укол у вену так і не був виконаний, поки не прийшли фахівці з реанімаційного відділення. Так бути не повинно, звичайно. Уявіть собі, що одного разу в подібній ситуації ін'єкцію в маніпуляційної я зробив собі сам. Довелося, правда, показати диплом медучилища.

Насправді нічого складного немає, і внутрішньовенна ін'єкція виконується при достатній підготовці досить легко. У вищенаведеної історії, укол у вену намагалася виконати практикантка. Пам'ятаю, як нас студентів медучилища не допускали до пацієнтів до тих пір, поки ми достатньо не напрактикувалися один на одному. Можливо тому, що готували нас, як військових фельдшерів, для армії, будь-який учень нашої групи міг зробити будь-яку ін'єкцію мало не з закритими очима.

Види ін'єкцій

• Внутрішньом'язова. Ця, мабуть, найпоширеніша і проста.
• Внутрішньошкірна. З метою діагностики (алергічні проби), профілактики (щеплення).
• Підшкірна.
• Внутрішньовенна ін'єкція. Техніку виконання опишу нижче.
• Внутрішньоартеріальна.
• Внутрішньокісткова.

Техніка виконання внутрішньовенної ін'єкції

• Спочатку потрібно посадити або укласти пацієнта. При необхідності, людини слід заспокоїти.
• Необхідно підкласти спеціальний валик під його ліктьовий згин.
• Накладення венозного джгута проводиться знизу вгору вище згину. Накладати слід не на голе тіло і сильно затягувати джгут не потрібно.
• Нехай пацієнт «попрацює кулачком» (кілька разів стисне і розтисне кулак), а потім стисне його і не розтискає до закінчення процедури.
• Місце, в яке буде виконуватися внутрішньовенна ін'єкція, необхідно обробити спиртом за допомогою змоченого в ньому ватного кульки. При цьому першим ватним кулькою потрібно обробити більш широку зону, навколо передбачуваного місця ін'єкції. Другим кулькою необхідно обробити безпосередньо саме місце уколу в вену (пункції). Рух виконується знизу вгору, в результаті вена стає більш доступною за рахунок припливу крові. Ще один змочений спиртом кульку береться під мізинець вільної від шприца руки.
• Шприц береться в руку, з голки знімається ковпачок. Необхідно легким натисканням на поршень стравити повітря зі шприца. Тримати його слід, направляючи голку зрізом вгору. Канюля голки фіксується вказівним пальцем, а поршень мізинцем.
• Підбивши чотири пальці вільної від шприца руки під руку пацієнта, вена фіксується великим пальцем за допомогою легкого натягування шкіри на себе.
• Шкіра проколюється, і голка вводиться безпосередньо в вену.
• Вільною рукою потрібно потягнути поршень. Наявність крові в шприці свідчить про те, що голка знаходиться у вені.
• Джгут знімається, і пацієнт може розтиснути кулак.
• Щоб переконатися, що голка не вийшла з вени, потрібно потягнути поршень ще раз.
• Повільно вводиться з шприца у вену лікарський препарат.
• Голка виводиться з вени, а до місця проколу притискається приготований раніше ватяну кульку. Нехай пацієнт, зігнувши руку в лікті, потримає до повної зупинки кровотечі.

Ось і вся техніка. Бажаю, щоб вам завжди траплялися відмінні фахівці і міцного вам здоров'я!