Вовчаковий антикоагулянт - наскільки це небезпечно
На згортання крові можуть впливати багато показників, які й визначаються при біохімічному аналізі крові і дослідженні коагулограми, але в будь-якому випадку потрібно пам'ятати, що всі показники повинен оцінювати лікар і спиратися при цьому тільки на оцінку одного показника, а на результати комплексного дослідження. У деяких випадках для оцінки іантизсідальної системи крові доводиться виконувати й імунологічні тести, наприклад, здавати кров на антитіла до кардіоліпіну і вовчаковий антикоагулянт.
Що таке вовчаковий антикоагулянт і його значення в організмі людини
У нормальних умовах іантизсідальної системи крові перебувають у рівновазі - за рахунок цього зберігається плинність крові в кровоносних судинах при відсутності пошкоджень і формування тромбу при травмах і ранах будь-якої локалізації. Відповідно, при збільшенні концентрації одних речовин в сироватці крові має відбуватися компенсаторне збільшення та інших - тільки в цьому випадку можливе попередження тромбозів. Але організм людини може компенсувати ці зміни тільки до якоїсь межі, після якої настає той момент, коли навіть имевшаяся схильність до тромбозів може ставати причиною кровоточивості - факторів, відповідальних за згортання крові, в сироватці просто не залишиться. Саме до речовин, які здатні викликати розлади коагуляції, відноситься вовчаковий антикоагулянт - особлива речовина білкової природи, яке відноситься до імуноглобулінів людини.
Виробляються ці антитіла, також як антитіла до кардіоліпінів і фосфоліпідів взагалі, в клітинах імунної системи і найчастіше ці речовини в крові виявляють у пацієнтів з різними аутоімунними захворюваннями. Але проблема полягає ще й у тому, що вовчаковий антикоагулянт, позитивний під час вагітності, може ставати причиною розвитку різних ускладнень як з боку вагітної жінки, так і з боку плоду. Потрібно розуміти, що виявлення вовчакового антикоагулянту при відсутності антитіл до різних ДНК організму пацієнта, фосфоліпідів, кардиолипину говорить тільки про можливість розвитку цих побічних ефектів і необхідності проведення постійного лікарського спостереження за пацієнткою.
Потрібно пам'ятати, що вовчаковий антикоагулянт, норма якого з сироватці крові коливається від 0,8 до 1,2 умовних одиниць, не є достатньо достовірним показником. Тому при виявленні підвищеного рівня або навіть сумнівного результату дослідження необхідно виконання комплексної коагулограми з обов'язковим визначення Д-димера, часу згортання (АЧТЧ) і можливо великої кількості показників дослідження - від цього залежить і прогноз, і тактика можливого лікування пацієнта.
Вовчаковий антикоагулянт - коли дослідження необхідно
Негайне дослідження крові на вовчаковий антикоагулянт може знадобитися не тільки вагітним жінкам. Цей аналіз призначається і виконується пацієнтам, у яких до віку 40 років виникали артеріальний і венозні тромбози будь-якої локалізації, тромбоемболії, раптові геморагічні або ішемічні інсульти без наявності тих захворювань, при яких можуть розвиватися порушення мозкового кровообігу (артеріальна гіпертонія, атеросклеротичний кардіосклероз). Особливої уваги заслуговують молоді жінки, у яких протягом життя були випадки раптової загибелі плоду на будь-якому терміні вагітності при відсутності генетичних захворювань і внутрішньоутробної інфекції. Тільки при постійному контролі показників коагулограми, волчаночного коагулята, антитіл до фосфоліпідів і кардиолипину можна підбирати ефективне лікування - тільки в цьому випадку можна попередити прогресування порушень згортання.