Гіпертермічний синдром у дітей. Допомога при гіпертермічному синдромі

Гіпертермічний синдром - це стрімке підвищення температури тіла, зазвичай вище 40 градусів. Коли в будинку знаходиться такий хворий, це викликає паніку у його рідних, так як всі ми знаємо небезпеку гарячки та її наслідки. Якщо ж лихоманка виникає у дітей, батьки справедливо "б'ють в усі дзвони", так як маленький організм ще недостатньо міцний і йому необхідна допомога, щоб подолати жар.

Гіпертермічний синдром: що це таке

Даний стан у дітей спостерігається досить часто. Це обумовлено ранимістю маленького організму, відсутністю сильного імунітету і особливою чутливістю до різних вірусів, інфекцій і бактеріям. Підвищення температури тіла - це завжди захисна реакція на будь-якого роду неполадки в організмі. В результаті бактерицидность крові підвищується, лейкоцити активізуються, метаболізм посилюється, вироблення ендогенного інтерферону відбувається подвійно швидше.

При гіпертермічному синдромі гіпоталамус, який перебуває з головному мозку і відповідає за регуляцію температури тіла, піддається дії подразників. Якщо жар виникає несподівано і розвивається стрімко, це призводить до навантаження на серце, судини, легені. Кисень швидше й активніше надходить у кров, але він не рятує від розвитку можливої гіпоксії, яка викликає судоми і різного роду збої в роботі центральної нервової системи. Щоб уникнути можливих ускладнень, температуру тіла у зовсім маленьких дітей краще вимірювати кожен день.

Найпоширеніші причини підвищення

температури тіла

Гіпертермічний синдром у дітей може виникнути в першу чергу через ГРВІ чи грипу. Не завжди температурні показники в цьому випадку перевищують позначку в 40 градусів, але іноді це відбувається через ослабленого імунітету, гострої форми хвороби або індивідуальних особливостей її перебігу. Визначити причину гарячки в цьому випадку досить легко, так як вона зазвичай супроводжується кашлем або нежиттю.

Першоджерелом підвищення температури служить і будь-яке інфекційне захворювання (вітрянка, краснуха, кір), а також апендицит. Якщо лихоманку викликало порушення роботи внутрішніх органів, запальні процеси, то це дуже серйозна ситуація, яка вимагає негайної допомоги медичного працівника. Особливо небезпечний при хворобах нирок гіпертерміческій синдром: МКБ, ниркова недостатність можуть протікати непередбачувано і супроводжуватися безліччю ускладнень. Тому уважно спостерігайте за симптомами, щоб допомогти лікарю поставити правильний діагноз. Від цього залежить здоров'я, а іноді і життя маленького чоловічка.

Що ще може спровокувати гіпотермічний

синдром

Іноді лихоманка викликана передозуванням або непереносимістю деяких ліків. У малюків іноді підскакує температура після планових щеплень. Щоб обійти цю ситуацію, батьки за 5 днів до вакцинації починають давати дитині антигістамінні препарати.

Висока температура може бути спровокована дією токсинів при отруєнні: вони атакують головний мозок і ту його частину, де знаходиться регулятор температури тіла. Це злоякісний гіпертерміческій синдром. Крім того, при перенесеному наркозі і коматозному стані можливе виникнення гарячки.

Банальними причинами спека також є: елементарне перегрівання на сонці, тепловий удар або навіть стрес. Малюки реагують на різні життєві ситуації і фізично: тому розлад шлунка і висока температура - часті наслідки нервового стану. Діти також важко переносять акліматизацію, тому після прибуття в екзотичну країну не дивуйтеся, що ваш малюк зліг з температурою. Гіпертермічний синдром у дорослих також можливий з цієї причини, але у вкрай рідкісних випадках.

Види гипертермического синдрому

Виявляється він по-різному залежно від конкретного випадку і особливостей організму дитини. Наприклад, по тривалості гіпертерміческій синдром може бути ефемерним (від декількох годин до двох днів), гострим (до двох тижнів), підгострим (до 45 днів) і хронічним (більше 45 днів). Два останні види практично ніде в сучасному світі не зустрічаються, тому що нові технології дозволяють швидко збивати лихоманку і надавати допомогу при гіпертермічному синдромі.

Крім того, виділяють такі види гарячки:

1. Постійна. Тримається на одному рівні - більше 39 градусів (супроводжує такі захворювання, як крупозна пневмонія, черевний і висипний тиф).
2. Спадна. Іноді опускається до 38 градусів, але не досягає нормальних показників (характерно для бронхіту, пневмонії, грипу).
3. Переміжна. Періоди нормальної температури чергуються з нападами спека (буває при сепсисі і малярії).
4. Поворотна. Тут все навпаки: періоди спека змінюються нормальним станом (зустрічається при висипному тифі).
5. Хвилеподібна. Тривалі періоди підйому і спаду (характерно для бруцельозу, лімфогранулематозу).
6. Виснажує. Великі перегони температури (туберкульоз, сепсис).
7. Неправильна, яка не піддається поясненню і виходить за рамки закономірностей.

Клінічна картина

Гіпертермічний синдром у дітей може проявлятися по-різному. Зазвичай, залежно від загального стану малюка, фортеці його організму і індивідуальних особливостей, гарячка буває:

• Рожева. Це навіть не зовсім гіпертерміческій синдром, а всього лише його часткове прояв. Гіпертермічна реакція - так називають той стан спека, коли шкіра дитини тепла, слизові оболонки помірно вологі, відсутня тахікардія. Загальний стан досить задовільний.
• Бліда. Це гіпертерміческій синдром в його чистому вигляді. Хворий відчуває озноб, шкіра бліда з мармуровим малюнком, руки і ноги крижані, можлива тахікардія. Температуру дуже важко збити. Характеризується розладом метаболізму, порушенням мікроциркуляції і дисфункцією внутрішніх органів. Малюк може перебувати в дуже важкому стані, при якому терміново потрібна перша допомога. Ви повинні викликати невідкладну і, чекаючи її приїзду, самотужки спробувати знизити жар у дитини.

Що повинні зробити батьки до приїзду лікарів

Чекаючи бригаду медиків, ви не маєте права голосити або сидіти склавши руки. Простими діями батьки можуть полегшити гіпертерміческій синдром. Невідкладна допомога без ліків і різного роду препаратів полягає в наступному:

1. Покладіть дитину в ліжко, відкрийте кватирку і забезпечте доступ свіжого повітря.
2. Розстебніть одяг малюка. Чи не кутайте його, якщо він "горить". Навпаки, прикладіть щось холодне, краще в область паху. Увімкніть вентилятор і направте потік свіжого повітря на дитину. Можна обтерти шкіру хворого столовим оцтом з водою або спиртом (якщо дитині немає 3 місяців, від цієї процедури варто відмовитися).
3. Якщо ваш син чи донька відчувають озноб, тоді, навпаки, укрийте їх теплим пледом, додатково приклавши грілку до ніг.

Дуже важливо давати малюкові пити, чим більше, тим краще. Так організм швидше позбудеться від отруйних його токсинів. Якщо ви впевнені, що причиною гарячки стало отруєння, то можете промити дитині шлунок і кишечник. Не залишайте малюка одного, якщо у нього гіпертерміческій синдром. Перша допомога, надана батьками, не тільки полегшить його фізичний стан, а й підтримає дитини морально, адже для нього зараз дуже важливі турбота і увага.

Препарат "Парацетамол": основна зброя проти спека

Після того, як ви викликали лікаря і зробили перші дії для полегшення стану малюка, можете спробувати самостійно збити температуру. Гіпертермічний синдром у дітей, невідкладна допомога при якому полягає і в медикаментозному лікуванні, передбачає прийом жарознижуючих засобів. У домашніх умовах дати необхідну дозу такого препарату - важливий і необхідний крок, який якщо не ліквідує лихоманку повністю, то значно полегшить загальний стан малюка.

Найбезпечніший і надійний жарознижуючий препарат - старий добрий препарат "Парацетамол", добова доза якого не повинна перевищувати 60 мг / кг. Його випускають у вигляді ректальних свічок для найменших, а також сиропів, капсул і драже для дітей старшого віку. Засіб "Парацетамол" не можна приймати більше трьох днів поспіль, тому що воно може викликати гепатотоксический ефект - порушення роботи печінки. Також його не рекомендують давати малюкам з індивідуальною непереносимістю препарату.

Інші жарознижуючі ліки

Це препарати "Ібуфен ®" і "Нурофен", дитячі форми ібупрофену. Зазвичай малюки добре його сприймають, хоча у нього більше побічних ефектів, і вони частіше виникають, ніж від того ж препарату "Парацетамол". Дані ліки можна давати дитині, якщо йому вже виповнився рік і він не переносить засіб "Парацетамол". Вони допоможуть приборкати гіпертерміческій синдром у дітей, невідкладна допомога цих препаратів проявляється не тільки в їх жарознижувальний ефект, а й у здатності втихомирити больові відчуття.

Гомеопатичний засіб від гарячки - "Вібуркол". Але він не завжди ефективно і швидко працює при гіпертермічному синдромі. В індивідуальних випадках батьки можуть дати той жарознижуючий препарат, який є в наявності вдома, щоб не витрачати час на дорогу до аптеки (це може бути препарат "Еффералган", "Панадол" та інші). Якщо малюк вже приймав це ліки, і ви впевнені, що воно діє, сміливо давайте рекомендовану для його віку і ваги дозу, описану в інструкції.

Головне, що потрібно запам'ятати батькам: маленьким дітям не можна приймати такі жарознижуючі засоби, як "Анальгін", "Аспірин", "Антипірин", "Амідопірин", "Фенацетин" та інші ліки на їх основі. Якщо дуже сумніваєтеся у виборі жарознижуючих таблеток або сиропів, зателефонуйте знайомому педіатра, який допоможе прийняти рішення.

Дії лікарів

Приїхала на виклик бригада медиків у своєму арсеналі має безліч засобів, які допоможуть швидко усунути гіпертерміческій синдром. Невідкладна допомога лікарів полягає в уколі, який складається їх трьох речовин: папаверину, анальгіну і димедролу. Такий метод дуже ефективний і застосовується, якщо стан малюка критичний, і всі ваші старання не змогли знизити температуру.

Також малюкові можуть ввести розчин аміназину, пипольфена і новокаїну. При спазмі судин допомагає еуфілін, а для заспокоєння нервової системи - мідазолам. Лікар прораховує дозу для вашої дитини, намагаючись одночасно швидко визначити причину лихоманки. Будьте готові до запитань, адже ваша швидка реакція дуже важлива. Залежно від першоджерела спека, дитині дають противірусні, гормональні або інші препарати. Одночасно, коли в малюка гіпертерміческій синдром, йому не можна приймати препарати кальцію, вазопресори і атропін.

Часті помилки медиків

У дорослих і дітей дуже по-різному проявляється гіпотермічний синдром. Перша допомога повинна бути спрямована головним чином на ліквідацію причин лихоманки. Тільки якщо у дорослих висока температура розвивається поступово на тлі різного роду симптомів, то у малюків жар часто виникає несподівано. Ще ввечері дитина сміявся і грав, а вже вночі він у критичному стані. Тому головне завдання лікаря - швидко і безпомилково встановити правильний діагноз, призначити потрібне лікування. Часто в машинах швидкої допомоги відсутні дефібрилятори, які так необхідні при порятунку малюків.

Найпоширеніші медичні помилки: неправильна дозування препарату, несумісна комбінація ліків, які можуть замаскувати основні симптоми хвороби. Тому при надходженні до стаціонару визначити першопричину лихоманки часто буває неможливо. Лікарям також потрібно звертати увагу на вік пацієнта і відповідно до нього призначати реанімаційні заходи. Грамотна робота медиків супроводжує швидкому одужанню малюка і недопущення можливих ускладнень після перенесеного гипертермического синдрому.