Камені в підшлунковій залозі: симптоми, лікування
Камені в підшлунковій залозі - патологія, яка в медицині відома під назвою «панкреолітіаз». Варто відзначити, що дане захворювання зустрічається досить рідко. Тим не менш, від його розвитку не застрахований ніхто. Саме тому сьогодні багато людей цікавляться додатковою інформацією про те, які причини цієї хвороби, якими симптомами вона проявляється.
Детальніше про проблему
Камені в підшлунковій залозі можуть мати різні розміри і форму. У більшості випадків подібні утворення овальні, але також нерідко зустрічаються кальцифікати неправильної форми. Найчастіше такі камені утворюються в додаткових протоках або в їх розгалуженнях. З іншого боку, формування твердих структур може спостерігатися і в паренхімі самої підшлункової залози.
Що ж стосується хімічного складу, то основний таких каменів є фосфатні або вуглекислі солі кальцію. Крім того, в подібних утвореннях можуть бути присутніми сполуки алюмінію, магнію, а також деякі речовини органічного походження.
Основні причини виникнення відкладень
На сьогоднішній день вченим ще не вдалося виявити всі можливі причини розвитку подібного захворювання. Тим не менш, деякі фактори ризику все-таки вже виділені:
- Камені в підшлунковій залозі нерідко формуються на тлі запальних захворювань, включаючи дуоденіти і холецистити. Крім того, дана патологія часто сполучена з жовчнокам'яної хворобою.
- До факторів ризику також можна віднести будь патологічні процеси в черевній порожнині, які можуть утруднити відтік підшлункової соку, включаючи наявність кіст, пухлин, набряків, запалень і т.д.
- Важливу роль в розвитку даного захворювання грають і гормональні порушення. Зокрема, формування каменів часто пов'язано з розладами з боку паращитовидних залоз, які ведуть до порушення обміну кальцію в організмі.
- Зміна хімічних властивостей секрету підшлункової залози, обумовлене деякими інфекційними хворобами. Наприклад, панкреолітіаз нерідко виникає на тлі сифілісу.
- Шкідливі звички, включаючи зловживання алкогольними напоями, куріння і т.д.
- Неправильне харчування.
Як утворюються камені?
камінь в протоці підшлункової залози
Сьогодні багато пацієнтів цікавляться питаннями про те, як саме утворюється камінь в протоці підшлункової залози. Насправді цей процес досить тривалий. Спочатку під впливом тих чи інших факторів сік, що виділяється підшлунковою залозою, стає більш концентрованим і поступово згущується. З часом в просвіті протоки утворюється нерозчинна білкова маса.
Надалі подібний протеїновий згусток стає місцем відкладення різних неорганічних компонентів, зокрема, солей кальцію. У міру розвитку хвороби хімічний склад, а, отже, і фізичні властивості згустку змінюються. Камінь закупорює протока, що призводить до скупчення і застою панкреатичного соку - це підвищує ризик розвитку інфекційного запалення.
Камені в підшлунковій залозі: симптоми
Відразу ж варто відзначити, що клінічна картина в даному випадку безпосередньо залежить від розмірів подібних новоутворень та місця їх розташування. Так які ж порушення викликають камені в підшлунковій залозі? Симптоми в даному випадку - це приступоподібні болі різного характеру. Насправді больовий синдром може виникати під впливом різних факторів, наприклад, на тлі стресу або при погрішності в харчуванні.
Біль може як тупий, так і різкою, колікоподібною. До речі, саме тому часто панкреолітіаз плутають з жовчнокам'яної хворобою. Досить часто під час больового нападу пацієнт відчуває сильну нудоту, яка нерідко закінчується блювотою. Деякі скаржаться на біль в епігастральній ділянці, хоча вона може віддавати в поперек або ж в область лопаток.
Іноді кальцифікати закупорюють жовчні протоки, що веде до розвитку механічної жовтяниці - у пацієнтів можна спостерігати жовтушність шкірних покривів і слизових оболонок. А ще домішки жовчі можуть бути присутніми в блювотних масах.
Камені в підшлунковій залозі нерідко призводять до порушення роботи всього органу, що супроводжується різкими змінами рівня цукру в крові. Такі розлади, як правило, зникають разом з нападом. Проте, відсутність лікування може призвести до поступового розвитку цукрового діабету. До ускладнень панкреолітіаза відносять запалення підшлункової залози (панкреатит). У будь-якому випадку дане захворювання вимагає ретельної діагностики та правильного лікування.
Основні методи діагностики
На жаль, на сьогоднішній день процес виявлення подібного захворювання нерідко пов'язаний з деякими труднощами, так як клінічна картина панкреолітіаза нагадує деякі інші хвороби шлунково-кишкового тракту.
Для початку лікар повинен зібрати анамнез, ознайомитися з основними скаргами пацієнта, а також провести первинний огляд. На підставі наявних порушень фахівець призначає подальші дослідження. Природно, пацієнт зобов'язаний здати зразки крові і сечі. Крім того, вкрай важливим є лабораторне дослідження калу - нерідко в зразках присутні крапельки жиру, а також невеликі камені, що містять солі кальцію. Проводиться УЗД органів черевної порожнини.
камінь в підшлунковій залозі лікування
Тим не менше, найбільш інформативною є рентгенографія черевної порожнини, яка дозволяє не тільки визначити наявність каменів, але і з'ясувати їх розміри, кількість і місце локалізації. У найбільш важких випадках проводиться комп'ютерна томографія або ж ендоскопічне дослідження ураженого органу.
Камінь в підшлунковій залозі: лікування консервативними способами
Після встановлення точного діагнозу лікар призначить відповідні препарати. Який терапії вимагає камінь в підшлунковій залозі? Лікування залежить в першу чергу від кількості та розмірів каменів, а також від стану пацієнта. У деяких випадках доречно використання спеціальних препаратів, що розчиняють подібні утворення. Але такі кошти можуть впоратися лише з каменями невеликих розмірів.
При виснаженні організму хворим призначають вітаміни і глюкозу. Больовий синдром купируют за допомогою знеболюючих засобів, а при запаленні, відповідно, використовуються нестероїдні протизапальні ліки.
Чи можна за допомогою правильного харчування усунути камені в підшлунковій залозі? Дієта, безумовно, є невід'ємною частиною лікування. Зокрема, з раціону потрібно виключити прянощі, гостру їжу, жирні та смажені страви, прості вуглеводи (солодощі), а також алкоголь.
Хірургічні методи терапії
На жаль, далеко не у всіх випадках можна вирішити проблему консервативними способами. Наприклад, наявність великих каменів, виснаження організму, що розвивається недостатність підшлункової залози або ж хронічне запалення - це свідчення до хірургічного втручання.
Як видаляють камені в підшлунковій залозі? Операція може бути класичною - освіти видаляють через надріз черевної стінки або ж проштовхують їх в просвіт тонкого кишечника. Але на сьогоднішній день все більш популярними стають ендоскопічні процедури, при яких камені розчиняють за допомогою спеціального апарату, обладнаного оптоволокном. Така операція не вимагає великої надрізу і набагато рідше супроводжується ускладненнями (наприклад, інфекцією).