Що робити, якщо при кашлі відходить мокротиння з кров'ю?
Кашель - один з найчастіших ознак захворювань дихальних органів. Причиною його виникнення може бути як місцеве подразнення рецепторів слизової дихальних шляхів, так і більш загальні, наприклад, неврологічні.
Кашель, при якому відділяється мокрота з кров'ю, називається кровохарканням. При виникненні кровохаркання пацієнт повинен бути ретельно обстежений заради встановлення точної причини виникнення цього симптому хвороби.
Мокрота з кров'ю: причини виникнення кашлю з кровохарканням
По-перше, необхідно виявити джерело виникнення крові в відокремлюваною слизу. Відхаркування з кров'ю може бути викликано не тільки респіраторним захворюванням, але також і пошкодженнями з шлунково-кишкового тракту (ШКТ) або носоглотки. Адже зовсім нескладно сплутати кровохаркання з кров'яною блювотою. Але кров, яка надходить з ШКТ, зазвичай супроводжується хворобливими відчуттями в черевній порожнині, а також має більш насичений темний колір («колір кавової гущі»).
Найчастіше пацієнт отхаркивается з кров'ю при таких захворюваннях:
— запальні захворювання. До них можуть ставитися бронхоектатична хвороба, бронхіт, абсцес легені, туберкулез-
— новоутворення легені: чешуйчато-клітинний рак легені, овсяно-клітинний рак, аденокарциному і аденому бронхов-
— інші види захворювань, наприклад, ТЕЛА, серцева або легенева недостатність, гранулематоз Вегенера та ін.
Найбільш часто причиною виникнення кашлю з кров'ю стає бронхіт і бронхоектази, але необхідно зауважити, що приблизно в 10% випадків встановити причину кровотечі у хворого не вдається.
Діагностика кашлю з кров'ю
Якщо у людини з'явилася мокрота з кров'ю, що знає фахівець обов'язково призначить йому такі обстеження:
— рентгенографія грудної клітки. На знімку можна побачити невеликі затемнені ділянки, які говорять про наявність запальних процесів в легенях, що може означати, наприклад, емболію легеневої артерії або рак легких-
— бронхоскопія, яка допоможе помітити які-небудь зміни в просвіті бронхів, що, в свою чергу, надасть допомогу в діагностуванні таких захворювань, як бронхоектаз і рак легких-
— комп'ютерна томографія. Це один з найбільш сучасних методів дослідження, що дозволяє детально відтворити на екрані легеневу тканину, щоб з'ясувати причини виникнення кашлю, що містить мокроту з кровью-
— бактеріальний аналіз мокротиння. Він дозволяє діагностувати можливі інфекційні захворювання, наслідком яких є мокрота з кров'ю. Адже, наприклад, при таких симптомах можливий туберкульоз, пневмонія або абсцес легкого-
— загальний аналіз крові. Це дослідження крові може виявити присутність запального процесу в організмі хворого, підтвердженням цьому будуть високі показники швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) і лейкоцітоз-
— коагулограмма. Це вид аналізу крові, який дозволяє визначити показники згортання крові. Якщо мокрота з кров'ю є причиною порушення згортання, то цілком можливо, що за цим симптомом послідують досить серйозні захворювання, такі як інфаркт або інсульт-
— фіброгастродуоденоскопія. Вона проводиться для того, щоб виключити можливість проникнення крові з шлунково-кишкового тракту хворого. Як вже говорилося вище, нерідко пацієнти плутають кровохаркання з блювотою, в якій є кров. Крім того, кров з розширених вен шлунка також може отхаркиваться при кашлі.
Лікування захворювання
Всі ліки, які даються пацієнтові в тому випадку, якщо при кашлі у нього відходить мокротиння з кров'ю, можна розділити на наступні групи:
— відволікаючі засоби,
— відхаркувальні препарати,
— протикашльові ліки,
— пом'якшувальні медикаменти,
— кошти, що розріджують мокротиння.
Необхідно розуміти, що бувають ситуації, при яких у жодному разі не можна придушувати кашель з кров'ю. Так, наприклад, цього не можна робити в тому випадку, якщо кашель виводить кров з бронхів. Лікування кровохаркання повинно проходити виключно під наглядом лікаря.