Таранная кістка: перелом

Досить рідко зустрічається медичний термін, чи не так? Дійсно, що це за таранная кістка така? Мій син каже, що назва схоже на «таранку». Він любитель рибної ловлі. Виловлену рибу хлопець солить, висушує і називає її таранькою, не залежно від породи. Доведеться пролити світло на цю саму кістку. Тим більше, що зустрічається така патологія, як перелом таранної кістки.

Так ось ця кістка називається також надп'яткової. Вже легше, правда? Вона формує гомілковостопний суглоб - його нижню частину. Серед кістокПередплесно (сукупності кісточок стопи) таранная кістка за своєю величиною посідає друге місце. З усіх кісток людського тіла вона найбільш покрита суглобовим хрящем. Під час ходьби або бігу 100% маси людського тіла приймає на себе саме ця кістка.

Перелом таранної кістки

Взагалі дана патологія зустрічається дуже рідко, складаючи до 1% від усіх випадків переломів кінцівки. Проте подібна травма відноситься до тяжких. Приблизно 1/3 всіх випадків перелому таранної кістки призводять до інвалідності потерпілого.

Справа в тому, що цей перелом провокує недостатність кровопостачання кістки. Навіть у тому випадку, коли цілісність судин при травмі не постраждала, то в наслідок їх здавлювання отломками або набряком, харчування кістки порушується. Така травма, особливо при несросшихся переломах, може також спровокувати некроз.

Від вторинного остеоартрозу страждає підтаранний суглоб. Таким чином, порушуються функції гомілковостопного суглоба. Потерпілий відчуває сильний болісну біль при пересуванні.

Причини

Найчастіше причиною є падіння з висоти безпосередньо на випрямлені ноги. В основному зустрічається перелом шийки цієї кістки. При цьому найчастіше така патологія відбувається в сукупності з іншими переломами. Зокрема це поєднання з компресійним переломом п'яткової кістки.

Сподіваюся, читачі пам'ятають, що таранная кістка - надп'яткової? Ось сукупні переломи п'яткової і надп'яткової кісток зустрічаються найбільш часто. Дещо рідше такі переломи бувають в поєднанні з переломами інших кісток стопи: човноподібної, клиноподібними, плесновими.

Симптоми

• Виражений набряк стопи.
• Утруднення при визначенні місця розташування патології кістки.
• При пальпації визначається зміщення надп'яткової (таранної) кістки.
• Стопа в положенні згинання.
• При русі в гомілкостопі виникає різкий біль.
• Біль при спробі ворушити великим пальцем.
• Деформація стопи при зміщенні відламків.

Діагностика

Діагностика кілька скрутна. Найбільш дієвим інформативним методом діагностики є комп'ютерна томографія. Ця кістка розташована посеред інших кісткових структур. Саме тому стандартні рентгенограми не дозволяють достовірно визначити характер патології.

Лікування

Для вибору тактики лікування спочатку визначається тип ушкодження. Патології розрізняють як перелом шийки або тіла кістки. Також бувають крайові переломи і осколкові, зі зміщенням уламків або без такого. Визначаються масштаби зміщення за допомогою комп'ютерної томографії.

При такому підході можна побачити точну лінію перелому, визначитися з необхідністю операції, її характером і обсягом. Зокрема, при наявності зміщення, можливо, необхідне застосування остеосинтезу. Якщо зсув відсутній, то перелом таранної кістки лікується консервативно.

Чималу важливість представляє собою і післяопераційний період. Таранная кістка в період зрощування вимагає рентгенологічного контролю, регулярних оглядів. Зростається вона впродовж декількох (до чотирьох) місяців. Таким чином, при використанні найсучасніших діагностичних методів і способів лікування, досягаються найкращі результати при відновленні п'яткової кістки.