Колінний суглоб: будова в деталях
Колінний суглоб, будова якого має бути добре відомо кожному людині, що займається спортом, найбільший в людському тілі. Він сформований трьома кістками. Будова колінного суглоба людини обумовлено його розташуванням. Кінці кісток, що формують його структуру, покриті дуже щільною хрящової тканиною товщиною до 6 мм. Це забезпечує одну з основних функцій зчленування - амортизацію ударів при ходьбі.
Зміст
Колінний суглоб, будова
Фото демонструє нам основні структури даного зчленування: м'язи, кістки, меніски, зв'язки (хрестоподібні), нерви і кровоносні судини. Почнемо розглядати його будову з кісток. Суглоб формується трьома кістками. Дві довгі - трубчасті большеберцовая і стегнова. Третя - надколенник. Він округлої форми і зовсім невеликий. Розташований спереду. Стегнова кістка внизу утворює виростки - виступи, покриті хрящами. Ці виступи контактують з так званим великогомілкової плато, що складається, в свою чергу, з двох половинок. Надколенник рухається в желобообразних поглибленні, яке утворили виростки. Цю виїмку ще називають пателлофеморальной. Малоберцовая кістка розташована збоку від великогомілкової. В освіті колінного суглоба вона не бере участь.
Будова і значення хрящової тканини
Функція цієї тканини - в амортизації ударного навантаження, зменшенні сили тертя при рухах. Вона необхідна там, де дві кісткові поверхні труться одна об одну. Суглобовий хрящ дуже щільний. У колінному суглобі він покриває не тільки кінці стегнової і великогомілкової кістки, але також і поверхня надколінка. Хрящова тканина буває декількох видів. У колінному суглобі - гіалінова. Особливістю цієї тканини є високий вміст води в міжклітинному речовині. Це забезпечує еластичність і допомагає захистити від пошкоджень колінний суглоб.
Будова зв'язок і менісків
Щільні сполучнотканинні освіти, що фіксують кінці кісток, називаються зв'язками. У випадку з колінним суглобом його капсулу зміцнюють дві таких структури ззовні - медійна і латеральна. І дві зсередини - передня і задня хрестоподібні. Вони обмежують зайві рухи в переднезаднемнапрямі, запобігаючи її зісковзування щодо стегнової кістки. Всі зв'язки коліна вкрай важливі для його стабільної роботи. Між стегнової і великогомілкової кісткою розташовані ще дві освіти, звані меніски. Їх також можна назвати хрящами, хоч структура їх і відрізняється від структури гіалуронових, що покривають суглобові поверхні. Меніски заповнюють простір між великогомілкової плато і суглобовим закінченням стегнової кістки.
Вони немов служать еластичною прокладкою, перерозподіляючи вагу. Не будь їх, вся його тяжкість сконцентрувалася б в одній точці на великогомілкової плато. Два види менісків (медіальний і латеральний) з'єднані поперечною зв'язкою. Латеральний (зовнішній) рідше пошкоджується через свою більшої рухливості. Внутрішній (медіальний) меніск знаходиться поблизу внутрішньої бокової зв'язки і має меншу лабільністю. Цим обумовлена його часта травматизація. У центрі меніски товщі, ніж по краях - це формує невелику западину на великогомілкової плато і робить суглоб стабільніше. Якби зв'язок не було, ми мали б набагато більшу розбалансованість нижньої кінцівки і частіше б травмували колінний суглоб. Будова підтримуючих елементів коліна забезпечує йому стабільність
Синовіальні сумки
Вони залягають по ходу м'язів і сухожиль. Найбільша - надколінна (під сухожиллям чотириголового м'яза), вона майже не сполучається з порожниною суглоба. Ззаду розташована глибока поднадколенная сумка, в товщі суглоба - ще кілька дрібніших. При заповненні деяких з них внутрішньосуглобової рідиною можуть формуватися кісти.
М'язи, що беруть участь у згинанні і розгинанні суглоба
На передній поверхні стегна розташована чотириглавий м'яз. При її скороченні розгинається нога в колінному суглобі. Надколенник залягає в товщі сухожилля, служачи точкою опори і змінюючи напрямок руху при необхідності. Він збільшує силу згаданої м'язи. Згиначі гомілки (на задній поверхні стегна і близько коліна) згинають ногу в колінному суглобі.
Іннервація
Розглянемо підколінний нерв. Він є найбільшим з тих, які розташовані на задній поверхні суглоба. Цей нерв - відгалуження сідничного. Він забезпечує чутливу і рухову іннервацію суглобової капсули. Вище суглоба він ділиться на великогомілкової і малогомілкової нерви. Їх варто згадати тому, що при травмі коліна вони часто пошкоджуються. Також ззаду капсулу іннервує запірательний нерв. Деякі гілки великогомілкової нерва забезпечують чутливість її задневнутренней частини. Малогомілкової іннервує задненаружной і передненаружную поверхню. Цим обумовлено те, що в організмі мало таких же рухливих утворень, як колінний суглоб - будова і іннервація з великою кількістю зон перекриття забезпечує високу чутливість.
Кровопостачання
Обширна судинна мережа, навколишнє коліно, складається з чотирьох великих артерій, які з'єднані між собою і утворюють судинні сплетення (таких мереж близько 13 на поверхні суглоба) і всередині нього. Перша і найбільша артерія - стегнова. Підколінна, глибока і передня великогомілкова трохи менше. Всі вони розвивають колатеральний кровообіг в тому випадку, якщо один з судин буде перев'язаний. Анатомічна будова підколінної артерії можна легко уявити, розділивши її на три відділи. Перший - самий верхній. Перев'язку краще здійснювати на рівні другого. Поверхневі вени в області колінного суглоба розташовуються в два шари. Більш глибокий представлений великий підшкірній веною. Поверхневий - венозної мережею від додаткової. Остання зустрічається не у кожної людини. Від задньої поверхні колінного суглоба відходить мала підшкірна вена. Іноді вона йде одним стовбуром, а іноді двома. Місце її впадіння також варіюється, але частіше впадає в підколінну.