Симптоми і лікування парапроктиту

Що таке парапроктит?

Парапроктит - це запальне захворювання тканин біля заднього проходу або прямої кишки. Хвороба в залежності від локалізації гнійного вогнища може протікати в декількох формах: тазовопрямокішечной, седаліщнопрямокішечной, підслизової та підшкірної. Хоча форми парапроктиту і різні, проте це не пов'язано з відмінностями в підходах до лікування. Лікування парапроктиту хірургічне, оскільки хвороба загрожує тяжкими наслідками.

Симптоми

Симптоматика хвороби досить яскрава, тому діагностика частіше за все не утруднена. У хворих парапроктитом погіршується загальний стан організму, вони відчувають слабкість і нездужання. Підвищується температура тіла, відчувається озноб. В області анального отвору з'являється хворобливість, припухлість, місцева гіпертермія (гарячка) і гіперемія (почервоніння). Незабаром на цьому місці утворюється гнійник. Розміри гнійника можуть бути різними, як і його розташування. Чим більше накопичується гній, тим більше посилюється біль у місці ураження. Біль стає пульсуючим, смикає. Дефекація утруднена через больових відчуттів.

Якщо лікування парапроктиту не почати вчасно, то гнійник буде захоплювати все більший простір і все більші верстви. Надалі він добереться до слизової оболонки кишки і через її тонкощі прорветься усередину прямої кишки. Іноді гнійник проходить і через шкіру промежини. З виходом гною і звільненням гнійного мішка біль іде, температура знижується, хвора людина відчуває значне поліпшення. Однак позитивна динаміка лише видимість - надалі парапроктит може прогресувати і перейти в хронічну стадію.

Причини парапроктита

Хвороба виникає найчастіше через геморою або анальних свищів, що сприяє запаленню тканин біля заднього проходу. Можуть викликати парапроктит і запалені залози в області заднього проходу.

Лікування парапроктиту

Парапроктит буває гострим і хронічним. При гострому парапроктиті хворому необхідно якомога швидше звернутися за медичною допомогою, оскільки знадобиться операція. Без операції хвороба загрожує серйозними ускладненнями аж до летального результату.

Під час операції хворому дається наркоз. Суть операції полягає в дренуванні (звільнення від гною) гнійника. Після операції проводяться часті перев'язки, щоб уникнути ускладнень. Пацієнтам призначають вітаміни, антибіотики, засоби для підвищення імунітету.

Як правило, одна операція не позбавляє від парапроктита. Лікування парапроктиту зазвичай тривалий. Після оперативного втручання часто виникають повторні гнійники, оскільки свищі важко гояться і сприяють рецидивам. Звичайно проводять повторне хірургічне втручання, щоб усунути вихід свища в пряму кишку.

Якщо пацієнт не звернувся за допомогою, і лікування парапроктиту не було розпочато, то хвороба переходить у хронічну форму. Іноді хронічний парапроктит може стати наслідком операції, що пройшла невдало. За звичаєм, така форма хвороби виникає через те, що в свищ у прямій кишці потрапляють калові маси, тому процес не зупиняється - свищі то на деякий час заживають, то розкриваються знову. Лікування хронічного парапроктиту теж хірургічне.

Хворим важливо пам'ятати, що почалися симптоми парапроктиту не зникнуть самі по собі. Затягування лікування призводить до залучення в запальний процес все нових шарів тканин. У кінцевому результаті накопичився гній може прорватися в порожнину таза, що призведе до важких наслідків і навіть до летального результату. А при пізньому хірургічному лікуванні парапроктита можливі такі ускладнення, як імпотенція, нетримання калу, газів, звуження анального отвору.