Апарат Ілізарова багато хто помилково називають 'апарат Єлізарова'
Апарат Ілізарова (деякі називають його «апарат Єлізарова») досить давно і широко застосовується в травматології. У цій статті мова піде про те, що являє собою апарат Ілізарова і в яких випадках застосовується. Як за ним доглядати і які ускладнення можуть з'явитися при використанні даної конструкції.
Апарат Ілізарова, багато хто говорить «апарат Єлізарова»: що це?
Апарат був винайдений в 1953 році великим ученим, лікарем Г. А. Ілізарова. З цих пір, завдяки даному відкриттю, почалася інша епоха в ортопедії і травматології.
Апарат Ілізарова - це компресійно-дистракційного конструкція, призначена для тривалої фіксації кісток при переломах і слушні їх дистракции (розтягування) або компресії (стиснення).
Апарат являє собою залізну конструкцію, що складається з кілець. До них закріплені спиці, які проходять через кісткову тканину під кутом 90 градусів. Кільця з'єднуються між собою за допомогою спеціальних стрижнів, якими можна регулювати необхідне подовження або стиснення кінцівки.
Призначення
Апарат Ілізарова (часто зустрічається «апарат Єлізарова») має велике застосування в багатьох напрямках сучасної медицини:
— в ортопедії - для усунення різних придбаних або вроджених дефектів, при кістковому вкороченні і деформації кінцівок, посттравматичних наслідки (помилкових суглобах, неправильно зрощених переломах та інших дефектів) -
— в травматології - для зрощування складних і відкритих переломов-
— в дитячої ортопедії - при системних деформаціях скелета (для збільшення зростання), вирівнювання ніг різної дліни-
— в естетичної хірургії - для збільшення зростання за допомогою подовження стегон і гомілки, позбавлення від кривизни ніг.
Застосування при переломах
Апарат Ілізарова (або «апарат Єлізарова») хоч і має досить просту конструкцію, але він просто незамінний для лікування багатьох людей. Застосування конструкції в лікуванні допомогло багатьом в зрощенні складних переломів, виправленні деформованих кісток, вирівнювання ніг.
При лікуванні будь-якого перелому конструкція знаходиться на кінцівки не менше двох місяців. Приблизно через два тижні на хвору кінцівку необхідно давати посильну навантаження. Наприклад, при переломі ноги хворий може цілком нормально ходити, при переломі руки - брати легкі предмети.
Обробка
Правильний догляд за конструкцією допоможе уникнути багатьох неприємностей і вплине на успішність процесу заживання. Якщо апарат Ілізарова (помилково названий «апарат Єлізарова») на руці, то можна ходити на перев'язку в місцеву поліклініку. Набагато складніше відвідувати медичний заклад при переломі ноги. У цьому випадку є можливість здійснювати необхідний догляд вдома самостійно.
В першу чергу потрібна щоденна обробка спиць. Спиць завжди буває парне число, до 12 штук, відповідно, до 24 виходів. Кожен вихід спиці необхідно обробляти 50% спиртовим розчином (чистий спирт, розведений навпіл з дистильованою водою) або звичайною горілкою хорошої якості.
Обробляти слід не тільки прилеглі до спиці місця, але і всю спицю повністю. Після обробки на місце виходу спиці накладається марлева серветка, змочена спиртовим розчином або хлоргексидином.
Проблеми при використанні
В основному проблеми з'являються, коли на хвору кінцівку починає даватися навантаження. Найчастіше ускладнення виникають при переломі ноги: коли хворий починає ходити, запалюються м'які тканини в області спиць. Це спиць інфекція. Дуже важливо ускладнення не запускати.
При виникненні навколо спиці пухлини, почервоніння, біль, гнійних виділень необхідно накласти на область запалення серветку, змочену в розчині димексиду, розведеного навпіл з дистильованою водою. Є ще один спосіб - за допомогою гіпертонічного розчину (натрію хлорид 10%), яким потрібно змочити серветку і обкласти навколо зони запалення. Гіпертонічний розчин допоможе зняти запалення, витягнути гній. При ускладненнях поряд з місцевими перев'язками призначаються антибіотики.
Після зняття
Після того, як апарат Ілізарова (помилково - «апарат Єлізарова») буде знятий, на місці виходу спиць залишаються маленькі ранки. Їх слід обробляти знезаражуючими препаратами до повного загоєння. Через кілька днів ранки затягуються, і на хвору ногу можна застосовувати масаж з використанням мазей і кремів для зняття набряків (Ліотон, Троксевазин, Троксерутин та інші).