Старечий маразм: причини, симптоми і лікування
Старечий маразм (розпад особистості) - це один з найважчих видів розладів, з часом приводить до втрати можливостей будь-яких контактів з навколишнім середовищем. Обумовлений даний фактор психічними змінами, що перебігають при незворотному атрофическом процесі головного мозку.
Старечий маразм: симптоми, діагностика та основні причини захворювання
Розлади психіки, що призводять до розвитку маразму, представлені величезною групою різноманітних захворювань, що виникають в старечому віці, але всіх їх об'єднує деякий ряд спільних ознак. У головному мозку патологічні зміни обумовлені причинами внутрішніми (можливо спадковою схильністю), а посилює або провокують роль відіграють зовнішні впливи. Найчастіше старечий маразм на початкових стадіях малопомітний для оточуючих. Перебіг захворювання повільне, хронічне, необоротне, з постійним наростанням характерною симптоматики.
Головним клінічним симптомом маразму є розвиток у людини недоумства. Спочатку воно може виражатися в незначних змінах інтелекту.
Діагностика захворювань, які обумовлені атрофічними процесами мозку, здійснюється, ґрунтуючись на результатах об'єктивного обстеження та даних опитування пацієнта. До додаткових методів дослідження відносять комп'ютерну томографію головного мозку і електроенцефалографію.
Старечий маразм може розвинутися з різних причин, але основними прийнято вважати атеросклероз судин і психічні атрофічні порушення головного мозку. За статистикою дане захворювання зустрічається найчастіше у жінок, ніж у чоловіків. Старечий маразм може почати проявлятися в 70-78 річному віці і протікати приблизно 5-8 років.
Старечий маразм на початкових стадіях проявляється в деяких особистісних змінах, таких як яскраво виражений егоцентризм, буркотливо-злісний настрій, скупість, також можуть відзначатися погіршення пам'яті і навіть з'являтися деякі помилкові спогади і т.д. Подібні зміни з часом стають помітні здебільшого оточуючих такого хворого людей.
Старечий маразм: лікування та подальший прогноз перебігу захворювання
Вкрай обмежені можливості медикаментозного впливу. У деяких випадках хворі не в змозі навіть здійснювати самоуход, тому одне з головних місць займають нагляд і догляд за ними. Внаслідок розладів пам'яті і расторможенности потягу вони стають небезпечні як для оточуючих, так і для самих себе. Бажано залишити хворого в домашній обстановці і забезпечити йому, звичайно ж, відповідний догляд, тому що необхідність звикнути до лікарняного (нової) обстановці може посприяти значному погіршенню стану.
Хворого слід підштовхувати до максимальної активності протягом дня, це буде перешкоджати втраті апетиту, розвитку легеневої патології та обмеженості суглобів, появі пролежнів. На перебіг захворювання може вплинути позитивно своєчасне лікування порушень судинного характеру. Показана вітамінотерапія.
Препарати ноотропні можуть надавати позитивну дію тільки на перших стадіях даного захворювання. При боротьбі з безсонням слід дотримуватися чіткий режим дня: часті прогулянки, постійна зайнятість, особливе ставлення до режиму денного сну. На ніч можливе застосування в невеликих дозах препаратів діазепам, нітразепам, що мають снодійний ефект. У малих дозах також можуть бути показані нейролептичні засоби, але це тільки в тому випадку, якщо у хворого спостерігаються психотичні розлади або виражена метушливість.
Прогноз залежатиме від тієї швидкості, з якою відбувається процес розпаду особистості, а також від наявності інших супутніх захворювань. Слід розуміти, що термін «старечий маразм» має на увазі непрацездатність, недієздатність і неосудність людини.