Грижа у новонароджених: види, симптоми, лікування
Несприятливі фактори зовнішнього середовища, внутрішньоутробні інфекції і спадкова схильність - все це впливає на формування сполучної і м'язової тканини плоду. У зв'язку з порушеннями їх розвитку можливий прояв такого патологічного стану, як грижа у новонароджених дітей.
Такі утворення - часто зустрічається патологія дитячого віку, при якій в деяких випадках виникає необхідність хірургічного втручання.
Найбільш поширені пахові і пупкові освіти, у дорослих же часто зустрічається грижа попереково-крижового відділу хребта.
Статистичні дані свідчать про значне числі таких захворювань у новонароджених:
— паховими грижами страждають близько 5% дітей, більша частина припадає на недоношених малюків і немовлят чоловічої статі-
— пупкові види цього захворювання проявляються у кожної п'ятої дитини грудного віку та кожного третього з недоношеністю.
Такі грижі у 80% випадків зникають у міру заростання пупкового кільця. Рішення про хірургічне втручання виноситься тільки в ускладнених випадках.
Пахові грижі - показання для оперативного лікування. Самі по собі вони не виліковуються.
Пупкова грижа у новонароджених, фото якій представлено на картинці, - це найчастіше вроджений дефект апоневроза, що представляє собою сполучнотканинний тяж середній лінії живота. Це пов'язано з порушенням розвитку колагенових волокон черевної стінки. Пупкове кільце занадто велике і слабке. При крику і порушенні ділянку кишечника вибухає під шкіру пупка, і грижа у новонароджених стає помітною спостерігачеві.
Основними симптомами цього захворювання є:
— випинання в області пупка, що виявляється при плачі і будь-якому іншому напрузі черевної стінки-
— неускладнений варіант больових відчуттів не викликає і не обмежує рухливість немовляти.
Можливе ускладнення - велике збільшення в розмірах і утиск грижового освіти. У такому випадку дитина стає вкрай неспокійним, відчуває дискомфорт і больові відчуття. В області пупка спостерігається зміна кольору шкіри, а грижовоговипинання напружене і не вправляється самостійно. Стає необхідним термінове звернення до лікаря і екстрене хірургічне втручання.
Основною метою консервативного лікування є швидке закриття існуючого дефекту - звуження і заростання пупкового кільця.
У лікувальних цілях проводяться наступні заходи:
- Загальний та професійний масаж черевної стінки, який проводиться фахівцями.
- Лікувальна фізкультура під наглядом лікаря ЛФК.
- У домашніх умовах перед кожним годуванням слід викладати дитину на живіт (до 10 хвилин), а після проводити погладжування живота по ходу годинникової стрілки.
- Іноді призначають використання зміцнюючого пластиру, але не більше ніж на тиждень.
Пахова грижа у новонароджених дітей є наслідком не заростання вагінального відростка очеревини. По ньому в утробний період яєчко рухається з черевної порожнини в мошонку. Потім хід повинен зарости. Якщо в силу якихось причин цього не відбувається, можливе випадання частини кишки в паховийканал або мошонку. Формується грижове освіту з візуальною опуклістю в області паху.
Таку грижу потрібно обов'язково лікувати хірургічним шляхом. Вона самостійно не проходить і може призводити до тяжких ускладнень.