Холерний вібріон. Чим небезпечна холера

Холерний вібріон - бактерії, що викликають у людини важку кишкову інфекцію. Характерним для холери є ураження тонкого кишечника, з розвитком клініки гострої інтоксикації, водянистою діареєю, рясною блювотою і дуже швидкою втратою рідини організмом. Збудники холери можуть жити в навколишньому середовищі досить довго, але для їх розвитку і розмноження неодмінно потрібна людина (вібріоносій). Такі люди можуть не мати ні найменших симптомів захворювання, безперервно виділяючи в навколишнє середовище все більше і більше збудників холери.

Холерний вібріон передається від людини фекально-оральним шляхом. Тобто, заражені бактеріями фекалії потрапляють у навколишнє середовище (в грунт, воду), звідки переносяться комахами, зазвичай мухами, на харчові продукти і повсякденні предмети побуту.

Особливістю холери є те, що зазвичай вона поширюється лише у формі епідемії. Основними ендемічними вогнищами прийнято вважати Африку, Латинську Америку, Південно-Східну Азію. Холера занесена в список карантинних інфекцій.

На сьогоднішній день відомо більше ста сорока груп Vibrio cholerae. Збудниками холери є представники серогрупи O1 - Vibrio cholerae O1. За своїми характеристиками холерний вібріон є короткою зігнутої паличкою, зі джгутиком. Це грамнегативні аеробні бактерії, що ростуть на лужних поживних середовищах при навколишній температурі 10-40 градусів Цельсія. Один із збудників холери - холерний вібріон Ель-Тор здатний гемолізовані баранячі еритроцити.

Виникнення холери

Абсолютно всі способи, якими передається холера, відносяться до фекально-оральним механізмом передачі інфекції. Хвора людина або вібріононосій виділяє в навколишнє середовище збудників холери. Звідти вібріон найчастіше потрапляє у воду, через яку інші люди також заражаються холерою. Крім цього ймовірно вживання в їжу продуктів, інфікованих під час приготування, роздачі, миття або ж зберігання.

Особливу роль у поширенні холери грають погані санітарно-гігієнічні умови, висока скупченість населення, великий потік мігрантів з ендемічних районів. Після перенесеного захворювання в 4-5% випадків люди стають хронічними носіями вібріона, який знаходиться в жовчному міхурі. Особливо характерно таке носійство для людей похилого віку. В інших випадках перенесена хвороба виробляє стійкий імунітет до того серотипу, яким заражений чоловік.

Інкубаційний період

Тривалість інкубації холерного вібріона варіює від пари годин до кількох діб (до п'яти), але, в основному, становить близько 24-48 годин. Важкість захворювання індивідуальна для кожної людини. Симптоми хвороби можуть бути як стертими, так і яскраво вираженими (у таких випадках смерть настає на першу-другу добу через різке зневоднення організму).

Симптоми

Холера відрізняється низкою характерних симптомів, серед яких: гострий початок захворювання, рясна водяниста діарея протягом декількох діб, стілець має кашкоподібну або рідку консистенцію світло-сірого кольору, без запаху. Блювота: перший раз недавно з'їденої їжею, пізніше вона стає рідкою, нагадуючи рисовий відвар. Температура не підвищується, при важких випадках відзначається зниження до 35-35.5 градусів Цельсія. Хворий має всі ознаки зневоднення організму. Обсяг виділеної сечі різко знижується, після змінюючись повною відсутністю сечовипускання.

Лікування

Лікування холери проводиться шляхом підтримання об'єму циркулюючої крові та відновлення електролітного складу тканин. Для цих цілей застосовується инвазионная терапія з внутрішньовенним введенням фізіологічного розчину і подальшим коректуванням водно-електролітного обміну.