Якщо розвинувся бронхіт, антибіотики потрібні чи ні?
Гострий бронхіт - дуже поширене захворювання органів дихання. Розвитку бронхіту сприяє бактеріальна, вірусна інфекція, а також вірусно-бактерійні асоціації. Пік захворюваності гострим запаленням бронхів зазвичай припадає на холодну пору року, особливо в період епідемічних спалахів грипу та респіраторно-вірусних інфекцій. Це захворювання обмежує працездатність, вимагає призначення постільного режиму і тому якщо розвивається бронхіт, лікування антибіотиками вважається багатьма необхідним.
При гострому бронхіті інфекційно-алергійний фактор пошкоджує стінку бронха, що приводить до порушення в ній кровообігу і іннервації. У результаті цього збільшується продукція слизу, порушується захисна функція миготливого епітелію, погіршується моторна і евакуаторна функція бронхів. Патогенна мікрофлора проникає в стінку бронха і сприяє розвитку запального процесу.
Клінічна картина гострого бронхіту досить типова. Першим проявом цього захворювання є кашель. У перші дні кашель сухий, непродуктивний або з незначною кількістю мокротиння, яка важко відкашлюється. Кашель супроводжується відчуттям дертя в горлі і за грудиною у верхній частині. Через кілька днів починає виділятися харкотиння, зазвичай слизового або слизово-гнійного характеру. Може з'являтися захриплість, задишка при фізичному навантаженні. Найважливішим діагностичним дослідженням є флюорографія, що дозволяє провести диференціальну діагностику бронхіту і пневмонії.
Лікування гострого бронхіту повинно бути комплексним і проводитися з урахуванням етіологічних і патогенетичних факторів. У перші дні хвороби хворому призначають постільний режим. Необхідно пити багато рідини: чай з малиновим або смородиновим варенням, з липовим цвітом, імбиром, молоко з содою, підігріту лужну мінеральну воду. Медикаментозне лікування полягає в призначенні протизапальних, протикашльових, відхаркувальних препаратів, вітамінів, при необхідності жарознижуючих.
При гострому запаленні бронхів завжди актуальне питання застосування антибіотиків. Якщо розвинувся гострий бронхіт, антибіотики застосовують часто, але чи завжди вони потрібні? Як правило, гостре запалення бронхів викликається вірусною інфекцією, бактеріальна зустрічається значно рідше, але може приєднуватися при неефективному лікуванні захворювання. Антибіотики на вірусну інфекцію не діють. Якщо лікують гострий вірусний бронхіт, антибіотики не можуть принести потрібного ефекту, так як потрібно призначення противірусних препаратів. Тому для лікування цього захворювання застосовується переважно симптоматичне лікування та засоби для боротьби з вірусною інфекцією. У той же час нерідко простудні захворювання ускладнюються приєднанням бактеріальної інфекції. У цьому випадку додатково лікують гострий бронхіт антибіотики.
Про розвиток бактеріального ускладнення варто думати в тому випадку, якщо збільшуються симптоми інтоксикації і температура, з'являється гнійна мокрота. При появі цих симптомів у лікування необхідно включити антибіотики. Зазвичай використовуються напівсинтетичні антибіотики і макроліди. Зазвичай якщо є бронхіт, антибіотики застосовують всередину. У важких випадках, високий ризик розвитку запалення легенів, антибіотики призначають парентерально.
Ми розглянули, яке вимагає гострий бронхіт лікування. Антибіотики при цьому захворюванні не є основною групою препаратів, але їх призначення стає обов'язковим при розвитку ускладнень. Призначення антибіотиків потрібно також і при загостренні хронічної форми бронхіту.