Ураження електричним струмом
У 1879 році вперше було зареєстровано ураження електричним струмом. Після даної події кількість постраждалих поступово зростає, і на сьогоднішній день від струму страждає п'ять відсотків всіх вступників до опікові відділення.
Потрібно відзначити, що міські жителі рідше страждають від такого роду поразок, ніж сільські.
Часто ураження електричним струмом є професійною травмою або недбалим ставленням до обладнання.
Патогенез травми.
Великою помилкою є думка, що струмом може вдарити, тільки якщо торкнутися електричного кола. Відомо достатньо випадків ураження електричним струмом під час його витоку через перервану ланцюг. При цьому зовсім не обов'язково доторкатися до проводів, досить просто опинитися поруч. Ось чому біля електричних ліній та вишок не рекомендується стояти, ходити і здійснювати які-небудь дії.
Велике значення має точка входу і виходу струму на тілі людини. Так, наприклад, досить невеликий сили струму потрапити в область грудної клітини, як може відбутися збій серцевого ритму і навіть зупинка серця.
Взагалі ураження електричним струмом завдає мінімальної шкоди організму, якщо точки входу і виходу знаходяться нижче пояса - в такій ситуації не зачіпається серце, мозок, та інші важливі органи.
Найнебезпечнішим для людини є ток змінного характеру. Вся справа в тому, що потерпілий у такій ситуації не може самостійно звільниться від хвилі, адже ток викликає безладні м'язові скорочення. Ситуація ускладнюється ще й тим, що під час таких скорочень людина починає посилено потіти, а, отже, провідність шкіри поліпшується. Найчастіше потерпілі від змінного струму отримують великі опіки і несумісні з життям ушкодження внутрішніх органів.
Важливо, що поразка електричним струмом малої сили може практично миттєво викликати фібриляцію шлуночків і передсердь, а потім зупинку серця. Коли людина піддається току високої напруги, смерть в більшості випадків може наступити в результаті яких-небудь ускладнень, у тому числі і фібриляції.
Струм високої напруги викликає великі опіки шкіри, і навколишніх тканин. З'ясовано, що під час проходження струму через людське тіло він здатний виробляти температуру до 10000 градусів, що викликає запалення одягу. Саме тому лікарі можуть спостерігати опіки безпосередньо електричного характеру разом з термічними (від полум'я вогню).
Клінічна картина електричних опіків.
Якщо ураження струмом викликає загибель людини, то на обстеженні у нього виявляється безліч дрібних крововиливів на шкірі, слизових, внутрішніх органах.
Якщо ж людині вдалося вижити, то через деякий час у нього можна виявити некроз тканин, кровоносних судин. Відразу після травми пацієнти перебувають у шоковому стані, найчастіше не розуміють, що з ними сталося. Може спостерігатися колапс і зупинка дихання. Цей момент вважається критичним, оскільки визначає виживаність постраждалих.
Відразу ж за коматозної стадією починається агресивний період. Пацієнти збуджені, у них починаються сильні хаотичні м'язові посмикування, які іноді призводять до переломів і вивихів кінцівок.
Якщо ж пацієнт до цього страждав від виразкової хвороби, то існує велика загроза обширного кровотечі з кратера (дна) виразки. Також важкими наслідками є набряк мозку і легенів, які вимагають інтенсивної терапії.
До віддалених наслідків електричної травми можна віднести психологічні та неврологічні порушення нормального стану людини.