Гостра серцева недостатність
Гостра серцева недостатність є станом, обумовленим недостатністю серця, як органу, що виконує роль насоса в організмі людини, він відповідає за необхідне кровообіг. Тому виникнення цієї недуги, його симптоми і лікування настільки актуальні.
Недостатність серця (гостра) сама по собі не є захворюванням. Це скоріше наслідок і прояв тих хворобливих станів, які вражають міокард або ускладнюють його роботу. До них відносяться артеріальна гіпертонія, міокардит, ішемічна хвороба серця, а також його пороки, дифузні захворювання легенів і кардіоміопатія.
Гостра серцева недостатність увазі обмеженість саме скорочувальної здатності м'яза серця. Так як вона виконує функцію повідомлення крові необхідної швидкості руху, то, якщо скорочувальна здатність порушується, це тягне несвоєчасне доставлення до тканин і органів людського організму різних поживних речовин і кисню. А також стає неможливим видалення з них (органів і тканин) продуктів обміну.
Як результат - збої нормальних хімічних процесів абсолютно у всіх клітинах організму. І внаслідок цього виникають порушення функцій всіх органів і тканин організму, і що найголовніше -Серце. Подібного порушення характерний ряд об'єктивних і суб'єктивних ознак, що дозволяють діагностувати безпосередньо серцеву недостатність.
Різке зниження скорочувальної здатності головним чином може торкнутися тільки м'язи або правого, або лівого шлуночка. Але найчастіше буває, що подібна патологія спостерігається у обох частин одночасно. Перший випадок позначається як правошлуночкова недостатність, другий - левожелудочковая, останній - тотальна або комбінована недостатність серця.
До подібного стану, як правило, призводять певні зміни. Так, недостатність того чи іншого відділу серця є наслідком патологічних змін м'яза даного органу. Також причиною можуть послужити і вторинні зміни в ній, які виникають при тривалому існуванні перешкод для роботи безпосередньо самої м'язи.
Гостра серцева недостатність на початкових стадіях свого розвитку характеризується застоєм крові в малому колі кровообігу, а саме в легенях. Це спричиняє появу в них набряку. А це означає, що неминучим також є одночасний розвиток і гострої легеневої недостатності. Подібний стан при розгляді клінічної його картини найчастіше загрожує летальним результатом.
Першим ділом ця недуга супроводжується серцевою астмою. Як правило, раптово хворий починає відчувати нестачу повітря, що спричиняє різку задишку, при якій вельми скрутним стає вдих. Якщо своєчасно не надати невідкладну кваліфіковану допомогу, у людини може початися процес заповнення рідиною легеневих пухирців (альвеол). А це призводить до скрутного газообміну, тобто до виникнення кисневого голодування.
Гостра серцева недостатність, симптоми якої дуже очевидні і дають можливість безпомилкового діагностування недуги, вимагає негайного лікування. Починаючи з перших хвилин розвитку цієї нестачі, хворі скаржаться на сильний задишку, утруднене дихання, важке почуття недостачі повітря і участившееся сильне серцебиття. У деяких випадках спостерігається втрата свідомості (короткочасна, по типу непритомності), а іноді і колапс.
Слід зазначити, що найбільш часто гостра серцева недостатність розвивається в нічний час. Раптово хворий пробуджується через брак повітря. Спостерігається наростання задишки і поява кашлю з відходженням характерною пінистої світлої мокроти, а іноді і з домішкою крові червоного кольору. Виступає липкий холодний піт, шкіра стає попелясто-синього кольору, особливо синюшним кольором відрізняються губи.
Коли процес починає переходити в набряк легенів, стан значно погіршується. Всі симптоми (вище перелічені) прогресують, виникає клекотливе дихання, а мокрота стає рясною і пінистої. Задишка переростає в задуха, набухають вени на шиї. Але свідомість при цьому, як правило, все ж залишається ясним. Обов'язково до приходу лікаря необхідно стежити за тим, щоб хворий був у положенні напівсидячи.
Гостра серцева недостатність у дітей найчастіше розвивається на тлі вже раніше утворилися вад при повторному ревматизмі. А також у випадках важких міокардитів, гіпертонічних станів. Нерідко подібна патологія виникає при вроджених вадах серця, коли відбувається фаза адаптації до певних порушень гемодинаміки. Як правило, це перші півтора року життя дитини.