Gardnerella vaginalis
Gardnerella vaginalis - особливий вид анаеробних мікроорганізмів, які в невеликій кількості складають мікрофлору піхви. Протягом довгого часу вважалося, що збільшення кількості гарднерел провокує розвиток бактеріального вагінозу у жінок. Однак зовсім недавно були проведені останні дослідження, які відкидають безпосередню участь мікроба в розвитку даного захворювання. Однак вчені заперечують той факт, що Gardnerella vaginalis є специфічним маркером бактеріального вагінозу.
Такий висновок було зроблено на підставі даних про життєдіяльність мікроорганізму, а саме: при швидкому розмноженні гарднерел у жіночих виділень з'являється виразний рибний запах, тест з 10% КОН в такій ситуації завжди позитивний, у мазку можна виявити скупчення «ключових клітин».
Все це дійсно дає право говорити про безпосередній зв'язок (асоціації) вагінозу з гарднереллезная інфекцією. Якби не такі факти:
- не у всіх жінок з бактеріальним вагінозом визначається Gardnerella vaginalis;
- у здорових жінок виявляється гарднерела у вагінальному секреті (приблизно у 25%), за умови достатньої кількості лактобактерій.
На сьогоднішній день гардереллез вважається окремим нозологічними захворюванням, з характерною клінічною картиною, способами діагностики та лікування.
Шляхи передачі гардерелли
- Статевий шлях передачі даної інфекції самий распространенний.Інтересен той момент, що мікроб може передаватися як при різностатевих, так і при одностатевих контактах. Наприклад, можна виявити гарднерели в змивах прямої кишки, ротової порожнини.
- Трансплацентарний шлях передачі інфекції найнебезпечніший як для жінки, так і для дитини. Gardnerella vaginalis проникає в навколоплідні води до немовляти, тим самим заважаючи його розвитку, а іноді може стати причиною викидня.
- Побутової та контактний шлях передачі гарднерели досі викликає багато суперечок і дискусій, проте на сьогоднішній день зі списку можливих шляхів передачі інфекції він не виключений.
Клінічна картина захворювання
Виділення зі статевих шляхів стають рясними і мають сірувато-білий колір. При цьому вони видають смердючий запах тухлої риби.
Неприємні відчуття і тягнуть болі внизу живота турбують багатьох жінок з гарднереллезом. Однак як такого свербежу або печіння жінки не відзначають, на його наявність скаржаться тільки в тому випадку, коли приєднується вторинна інфекція.
Статевий контакт може бути неприємним і болючим через запалення слизової оболонки піхви.
Діагностика захворювання
Основний спосіб виявлення даного захворювання - це виявлення днк Gardnerella vaginalis в крові пацієнта або антитіл до них. За допомогою даної методики можна не тільки визначити захворювання, але і виявити колись перенесену його форму.
Так само для діагностики широко використовується імуноферментний аналіз і метод флюоресценції. Варто відзначити, що первісна заслуга в діагностиці гарднерелеза належить збору анамнезу та огляду пацієнтки.
Gardnerella vaginalis: лікування
Перший ступінь лікування - це зниження кількості гарднерел в секреті піхви. Для цього використовуються новітні антибактеріальні препарати (фторхінолони, макроліди), потім необхідно збільшити кількість лактобактерій, які при розмноженні гарднерел гинуть, а без них неможливо відновити нормальну мікрофлору. Для цього можна використовувати лактобактерин.
На останньому етапі необхідно зміцнити загальний імунітет жінки, щоб умовно-патогенна флора не розвивалася.
Хочеться підкреслити, що лікування всіх інфекцій дуже специфічне і багато в чому залежить від пацієнта. Не варто експериментувати зі своїм здоров'ям і лікуватися самостійно, краще зверніться до лікаря!
