Утруднене дихання: причини та види
Утруднене подих- це порушення частоти і правильного ритму вдиху і виходу, яке супроводжується відчуттями нестачі повітря. Задишка - це форма подібного дихання, яка характеризується пронизливим звуком (свистом, шумом) при вдиху. Вона може виникати в результаті порушень роботи тих ланок, які відповідають за здійснення даного процесу: кори головного мозку, м'язів грудної клітки, серцево-судинної системи, діафрагми і дихального центру. За відсутності порушень з боку нервової регуляції дихання задишка носить компенсаторний характер, при якому вона поповнює нестачу кисню і виводить надмірну кількість вуглекислого газу.
Утруднене дихання має кілька основних причин:
- Блокування дихальних шляхів у носовій чи ротової порожнини і в області горла.
- Якщо порушена робота серця, і воно не може перекачати достатню кількість крові. Внаслідок цього мозок, органи і м'язи не отримують кисень в повній мірі, тому може виникнути відчуття задухи.
- Захворювання легенів викликають важке дихання і задишку.
- Дуже часто емоційне перенапруження призводить до подібного стану.
Задишка буває декількох типів, класифікація яких пов'язана з причинами розвитку і формами прояву:
- Центральний тип. Задишка (утруднене дихання) даного виду виникає в результаті порушення в роботі корковою регуляції дихальної діяльності або первинними ураженнями дихального центру. Коли спостерігаються неврози, подібна форма характеризується частим поверхневим диханням. У даній ситуації завдання швидкої допомоги - заспокоїти хворого, постаратися навчити затримці дихання, а потім допомогти налаштуватися дихати повільно і рівно, переключити увагу людини на щось інше.
- Задишка при торакодіафрагмального розладах - це утруднене дихання, яке викликане порушеннями рухливості діафрагми або грудної клітки, а також великими скупченнями рідини в області плеври. При цьому помітно зменшення глибини дихання, але збільшення його частоти. Лікування полягає в усунення причини, що викликала подібний стан: пункція плеври в умовах гидроторакса, а також введення газовідвідної трубки (Коли розвивається метеоризм).
- Легенева задишка зазвичай пов'язана зі зменшенням поверхні або малої розтяжністю легеневої тканини, збоями бронхіальної прохідності або порушеннями дифузії газів.
Дуже часто подібний вид утрудненого дихання пов'язаний з порушеннями прохідності, викликаної спазмом бронхів, їх набряком або закупоркою (через попадання мокротиння). Основними ознаками такого стану є подовження вдиху, набухання шийних вен при ньому (бо тиск у грудній порожнині збільшується), а також прояви емфіземи легенів. Як лікування призначається прийом бронхорасширяющих препаратів. Якщо ж спостерігається утруднений відхід мокроти, рекомендується прийом відхаркувальних засобів.
- Серцева задишка - утруднене дихання, яке розвивається внаслідок недостатності лівого відділу серця, що призводить до зниження серцевого викиду, до того, що кров у легенях починає застоюватися або ж викликає і те, і інше порушення. Дуже часто такий вид задишки проявляється ще й набряками, холодними кінцівками. Вона може виникнути вночі уві сні, але найчастіше подібне відбувається після сильного фізичного навантаження. Лікування в даному випадку передбачено комплексне, яке включає сечогінні засоби, ліки на основі наперстянки.
- Гематогенна задишка часто виникає при ниркової або печінкової недостатності, при ацидозі.
- При змішаному типі лікування має призначатися тільки після ретельного з'ясування всіх причин розвитку подібного стану.