Аналіз мазка на флору у жінок

Самим часто проводяться дослідженням в гінекології є аналіз мазка на флору. Він дуже інформативний і простий. Однак допомагає встановити, чи має місце запалення в жіночому репродуктивному тракті і іноді виявити його збудника, а також визначити, яка мікрофлора.

Зазвичай аналіз мазка проводиться при кожному відвідуванні гінеколога. У жіночих консультаціях він безкоштовний, а в приватних центрах коштує недорого. У різних установах кількість досліджуваних параметрів може відрізнятися.

Обов'язково мазок береться з піхви, трохи рідше ще й з цервікального каналу і уретри. Ці органи знаходяться дуже близько один до одного, тому зазвичай їх флора і проблеми схожі.

Отже, аналіз мазка - розшифровка і норми:

• епітелій - едінічний;
• лейкоцити - поодинокі (уретра - до 5, піхва - до 15, цервікальний канал - до 30 в полі зр.) ;
• флора - палочкі;
• гонококи (gn) - ні;
• тріхоманад (trich) - ні;
• еритроцити - НЕ обнаружени;
• незавершений фагоцитоз, мобілункус, лептотріксом, ключові клітини, дріжджоподібні гриби, ложноключевие клітини, слиз, цитоплазматичні включення не повинні виявлятися.

Наявність підвищеної кількості лейкоцитів говорить про запалення. При відсутності епітелію гінеколог може запідозрити недостатність естрогенів. Флора в основному повинна складатися з паличок - це єдині корисні мікроорганізми, хоча в невеликій кількості в ній можуть бути присутні і умовно-патогенні.

Вона постійно змінюється залежно від різних факторів, у тому числі і дня циклу. У кожної жінки свій склад мікроорганізмів, який є для неї нормою. Однак саме палички виробляють молочну кислоту, яка не дозволяє занадто розмножуватися патогенним грибам і бактеріям. Тому їх нестача є тривожним симптомом.

Зазвичай присутність мікроорганізмів у мазку позначають плюсами, максимальна їх кількість 4. Іноді використовують такі терміни: одиничні, невелике, помірне і значна кількість.

У нормі аналіз мазка повинен показати відсутність гонококів і тріхоманад. Їх не повинно бути взагалі, інакше потрібне лікування. Гриби, лептотріксом, мобілінкус, ключові клітини можуть бути в невеликій кількості, що буває варіантом норми. Однак у цьому випадку лікар розглядає всі показники в комплексі, враховує скарги пацієнтки і стан її геніталій.

Так, значна кількість ключових клітин вказує на бактеріальний вагіноз або гарднерельоз, особливо на тлі браку паличок і надлишку лейкоцитів. Якщо багато дріжджоподібних грибів, то це говорить про генітальний кандидоз, його ще називають «молочницею».

Для того щоб аналіз мазка був достовірним, до нього треба правильно підготуватися. За добу, а краще за кілька жінці не можна спринцюватися, займатися сексом, приймати ванну, вводити в піхву таблетки і свічки. Дослідження краще проходити після менструації через кілька днів. Перед здачею мазка мінімум 2:00 не можна мочитися.

Аналіз береться на гінекологічному кріслі з введенням дзеркалом. Для взяття матеріалу використовується спеціальна щіточка. Процедура ця абсолютно безболісна при відсутності запалення. Іноді при взятті мазка з уретри виникають неприємні відчуття.

Недоліком цього дослідження є його нездатність виявити деяких збудників. Такі мікроорганізми як мікоплазми, уреаплазми і хламідії просто не видно. Також даний аналіз не виявляє віруси, які сьогодні все частіше є причиною запалення.

Якщо мазок показав його наявність, але не визначив збудника, то проводять додаткові дослідження. Зараз застосовують посіви ПЛР, а також ПІФ і Ніф. Рідше визначають кількість антитіл у крові.

Отже, аналіз мазка на флору - це простий і швидкий метод отримати уявлення про стан урогенітального тракту жінки. Він недорогий, інформативний і дуже широко сьогодні застосовується. Це дослідження проходить кожна жінка, яка відвідує гінеколога.