Сечовина в крові. Підвищений і знижений вміст
Сечовина синтезується в процесі знешкодження аміаку в печінці. Утворюється він в реакціях амінокислотного дезаминирования. Сечовина належить до сполук низькомолекулярним. Вона має здатність вільно проходити через клітинні мембрани еритроцитів і паренхіматозних органів. Фільтрація сечовини відбувається з крові в клубочках. Але при цьому її значна реабсорбція (пасивна) здійснюється в канальцях.
Сечовина в крові концентрується в залежності від швидкості синтезу клубочковоїфільтрації і ренальної перфузії.
Це з'єднання малотоксичних, однак, токсичністю володіють похідні гуанідину і іони калію, що накопичуються разом з ним. Сечовина також є речовиною осмотично активним, тому при її накопиченні відзначається набряклість тканин в паренхіматозних органах, міокарді, ЦНС, підшкірній клітковині.
Сечовина в крові (її концентрація в плазмі) часто вважається показником функції гломерулярного ниркового апарату. Однак більш точна оцінка здійснюється за змістом креатиніну.
Зростаюче освіту сечовини відзначається при вживанні надмірної кількості білка, катаболічних станах, а також всмоктуванні білків та амінокислот після шлункових кровотеч. Збільшення її концентрації спостерігається при зневодненні в результаті посилення пасивної реабсорбції в канальцях нирок.
Знижується сечовина в крові (в плазмі) при розладі синтетичної печінкової функції, а також при недостатньому споживанні білків. Зміст з'єднання в сироватці може збільшуватися внаслідок прийому окремих лікарських засобів. До таких медикаментів відносять бутадіон, анаболічні стероїди, допегит, препарати заліза, альдомет, нефротоксичні препарати.
Зниження сечовини в крові може вказувати на захворювання печінки (Гепатит, в тому числі і вірусний, цироз, пухлини). Це обумовлено тим, що в цьому органі відбувається основна освіта даного з'єднання. При порушенні роботи печінки відбувається і розлад вироблення сечовини. При цьому симптоми захворювань не завжди можуть бути явно виражені. Основними проявами слід вважати слабкість, зниження апетиту, підвищення стомлюваності, жовтяницю, гіркі відрижки, дискомфорт в області правого підребер'я.
При захворюваннях травної системи, які супроводжуються порушенням всмоктування складових білки амінокислот, в післяопераційні періоди, пов'язані з втручаннями з приводу кишкових недуг, при хронічному панкреатиті, паразитарних недугах відзначається також знижена сечовина в крові. Лікування при цьому має бути спрямоване на усунення основного захворювання. Як правило, після позбавлення від недуги нормалізуються та аналізи.
Необхідно зазначити, що зміст з'єднання в сечі визначається його концентрацією в крові. Враховується також величина фільтрації в нирках.
Норма сечовини в крові становить 2,8-8,3 ммоль / л. Як правило, при нормальному процесі обміну білка, її зміст рідко відзначається більше 6 ммоль / л. У разі якщо має місце дієта з пониженим вмістом білка, концентрація сполуки знижується до 2 ммоль / л.
Збільшена сечовина в крові (зазвичай концентрація в кілька разів перевищує нормальні верхні показники), що супроводжується зазвичай вираженою інтоксикацією, називається уремією. Відзначається подібний стан на тлі таких захворювань:
— ниркова недостатність гострої форми-
— пієлонефрит, гломерулонефріт-
— анурия (синдром відсутності сечі, людина не випорожнюється) -
— цукровий діабет-
— пухлини або конкременти в уретрі або мочеточніках-
— ожогі-
— перітоніт-
— шок-
— отруєння фенолом, солями ртуті, хлороформом-
— шлунково-кишкові кровотечі.