Розшифровка біохімічного аналізу крові у дорослих (таблиця). Біохімічний аналіз крові у дітей: показники, норма
Кожна людина хоче знати, чи все у нього гаразд зі здоров'ям. Для цього існує система лабораторних аналізів, які з великою часткою достовірності можуть сказати про фактичний стан пацієнта. Серед найпоширеніших можна назвати біохімічний аналіз крові. У дорослих і дітей цей лабораторний тест може показати наявність прихованих захворювань і дасть можливість бути поінформованим про стан здоров'я в цілому.
Зміст
Цей вид дослідження вельми інформативний. Він не тільки допомагає виявити який-небудь недугу, але й надає інформацію про те, яких вітамінів, мінералів та інших життєво важливих речовин не вистачає в організмі людини. Дуже часто біохімічний аналіз крові (показники норми, розшифровка знайома кожному лікарю) призначається для виявлення хвороб ШКТ, сечостатевої системи, при гінекологічних проблемах і при підозрі на онкологію.
Але не варто думати, що даний вид дослідження крові призначається тільки при наявності певних скарг. Навіть якщо пацієнт себе почуває задовільно, біохімія крові виявить приховані форми і ранні стадії захворювань або недолік важливих речовин.
Як здається аналіз
Порядок здачі матеріалу для дослідження має свої правила. Перед тим як йти в медичний заклад для цього обстеження, пацієнт не повинен їсти і пити, навіть воду.
Для обстеження лаборант бере у пацієнта 5 мл крові з ліктьової вени. Далі зразок піддається комплексному тестуванню, і результати заносять в спеціальний бланк. Розшифровка біохімічного аналізу крові у дорослих (таблиця представлена в даній статті) служить повноцінним джерелом даних для доктора. Вона здатна дати повну інформацію про те, в якому стані знаходиться організм пацієнта.
Самі по собі цифри в бланку малоїнформатівни. Для того щоб дійсно оцінити отримані результати, лікарю необхідно взяти для порівняння норми лабораторних аналізів. Біохімія крові стане тоді зрозумілою.
Кожен з критеріїв аналізу не має чітко позначених норм. Для всіх пунктів обстеження існують мінімально і максимально допустимі показники. Якщо отриманий результат входить в діапазон норми, то у пацієнта відхилень не виявлено. У разі випадання маємо значення з граничних показників йдеться про наявність патологічних змін.
Розшифровка біохімічного аналізу крові у дорослих – таблиця, в якій позначено досить велика кількість пунктів. Розглянемо докладніше найбільш значущі критерії даного лабораторного дослідження.
Альбумін
Альбумін – ця речовина білкової природи, яке продукується в печінці людини. Він є одним з основних протеїнів крові і виділяється в окрему групу, саме "білкові фракції". Зміна співвідношення таких груп вельми інформативно для лікаря. Дуже часто за результатами вимірювання альбуміну судять про стан нирок, наявності онкологічного захворювання або ревматизму.
Альбумін дещо знижений у вагітних і годуючих жінок, а також у курців. Дана білкова субстанція може бути в низькій концентрації при голодуванні, обедненном білками раціоні, прийомі гормональних препаратів і протизаплідних засобів. Підвищене значення цього критерію може говорити про наявність:
- патологій печінки гострого та хронічного характеру (цироз, гепатит, пухлина);
- травм та опіків;
- сепсису, нагноєння або інфекції;
- ревматизму;
- гарячкових станів;
- серцевої недостатності;
- раку;
- передозування медикаментами.
Нормативні показники вмісту альбуміну складають:
вік пацієнта | Норматив, г / л |
діти | 37 – 53 |
до 60 років | 36 – 51 |
літній вік 60 років і вище | 35 – 47 |
Загальний білок
Білки – це полімерні речовини, що складаються з амінокислот. У біохімії поняття «загальний білок» включає суму протеїнів у сироватці крові і складається з альбуміну і глобулінів. Даний показник інформативний при діагностиці захворювань печінки, ШКТ, онкології і при серйозних опікових ураженнях. Кількісний показник загального білка покаже розшифровка біохімічного аналізу крові у дорослих, таблиця якої представлена нижче.
Вік пацієнта | Норматив, г / л |
новонароджені діти | 48 – 73 |
до 1 року | 45 – 71 |
1-4 роки | 62 – 73 |
5-7 років | 51 – 77 |
діти від 8 до 15 років | 59 – 75 |
дорослі | 65 – 84 |
Якщо в результаті аналізу були занижені показники цих цифр, можна сказати про наступних проблемах пацієнта:
- інфекційне захворювання;
- ревматичні недуги;
- ракові захворювання.
У дітей підвищення рівня загального білка супроводжує кишкову непрохідність, діарею і блювоту, холеру і серйозні опіки.
Якщо у людини даний критерій біохімії крові знижений, це може сказати про таких захворюваннях:
- патологічні явища в печінці, які призводять до зменшення продукції білка даними органом;
- гломерулонефрит;
- панкреатит;
- порушення в роботі ШКТ.
Зазвичай загальний білок знижений у хворих з великою крововтратою, опіками важкого ступеня, різними травмами і запальними процесами, а також при голодуванні і великих фізичних навантаженнях.
С-реактивний білок
Даний компонент говорить про запалення, інфекціях, наявності паразитів. Так як функція даного білка – мобілізація імунітету, то його концентрація починає різко зростати при прояві захисних реакцій організму. У нормі концентрація СРБ становить 0,5 мг / л.
Для лікаря аналіз СРБ є важливим при діагностиці захворювань, викликаних бактеріями або вірусами. Також по динаміці даного показника він судить про ефективність проведеної терапії. Підвищена концентрація СРБ спостерігається при:
- ревматизмі;
- хворобах травної системи;
- туберкульозі;
- інфаркті міокарда;
- раку;
- менінгіті;
- сепсисі;
- ускладненні після операції.
Концентрація СРБ збільшується в період загострення хронічних захворювань.
Глікозильований гемоглобін
Гемоглобін відповідальний за транспорт молекул кисню по всьому організму. У процесі приєднання до такому білку молекули глюкози виходить субстанція, звана глікірованний гемоглобіном. Збільшення його концентрації в крові – привід підозрювати цукровий діабет. Норма вмісту цього білка – 4,1-6,6%. Знижені показники бувають при тривалому утриманні від їжі і великих фізичних навантаженнях.
Міоглобін
Це білок схожий за функціями з гемоглобіном. Він поставляє кисень в серцеву та скелетні м'язи. Норми міоглобіну, мкг / л:
- у жінок – 13-75;
- у чоловіків – 18-92,1.
Підвищення міоглобіну в крові говорить про:
- патології нирок;
- інфаркті міокарда;
- травмах, опіках;
- судомних явищах.
Також міоглобін зростає при заняттях спортом і терапії із застосуванням елекроімпульсов.
Даний білок крові знижується при:
- поліміозиті;
- міастенії;
- ревматоїдному артриті;
- аутоімунних реакціях.
Трансферин, феритин, железосвертивающая здатність сироватки
Трансферин – це білок, що відповідає за перенесення заліза. Норма його змісту – 2,1-4,12 г / л. Його концентрація підвищується у вагітних жінок і знижується у літніх людей.
Якщо біохімія крові показала підвищений вміст трансферину, це може говорити про таких захворюваннях:
- запальні явища;
- опіки;
- рак;
- цироз печінки;
- надлишок заліза;
- гемохроматоз.
Підвищений трансферин вказує на розвиток залізодефіцитної анемії.
Ферритин – білок, який можна виявити в усіх рідинах і клітинах людського організму. Він показує наявність запасів заліза. Нормовані показники феритину, нг / л в крові залежать від статі і становлять:
- у чоловіків – 21-252;
- у жінок – 11-122;
При підвищених його показниках можна говорити про наступні патологіях:
- гемохроматоз з надлишком заліза;
- онкологія, лейкоз;
- інфекційні та запальні хвороби в хронічній або гострій формі;
- захворювання печінки;
Низький феритин вказує на наявність анемії.
ЖСС говорить про те, як відбувається зв'язування заліза з трансферином. Для визначення анемії користуються поняттям латентної ЖСС. Норма для цього критерію 22-61 мкмоль / л. Її зниження буває при:
- гепатиті;
- анемії.
Зниження ЖСС спостерігається при наступних станах:
- інфекційні захворювання;
- пухлини;
- нефроз;
- виснаження;
- цироз;
- гемохроматоз і таласемія.
Ревматоїдний фактор
Дані речовини відносяться до імуноглобулінів класу G-lgG. Це рідні людському організму білки, які під впливом вірусів мутували і стали розпізнавати клітини різних органів як чужорідні. Норма біохімічного аналізу крові у дорослих для даного показника – 10,1 од / мл. У випадках підвищеної концентрації даного білка мова йде про наступні недугах:
- цироз печінки;
- рак;
- поліміозит;
- ревматоїдний артрит;
- дерматоміозит;
- інфекції;
- системна червона вовчанка.
Ферменти
Розшифровка біохімічного аналізу крові у дорослих, таблиця якого видається пацієнту на руки, містить також дані про кількісний вміст наступних ферментів:
- Амілаза. Даний фермент виділяється зі слиною (діастаза) і в підшлунковій залозі. Останній іменується панкреатичної амилазой. Діастаза характеризується нормативами 29-101 од / л. Перевищення даного показника свідчать про аномалії підшлункової залози, холециститі, гострому перитоніті, паротиті і цукровому діабеті. Панкреатическая амілаза в нормі, якщо вона розташована в межі 0-52 од / л. Завищена концентрація говорить про патологіях підшлункової залози.
- Лактатдегидрогеназа – фермент, який можна виявити практично у всіх органах і тканинах. З віком його концентрація падає. Якщо у новонародженого зміст ЛДГ становить 2010 од / л, то після 12 років норматив знижується до 252 од / л. Висока концентрація даного ферменту говорить про гіпоксії, захворюваннях серця і судин, печінки, легенів і може вказувати на рак.
- Креатинкіназа – фермент, що забезпечує енергією м'яза. Зміст цієї речовини покаже біохімічний аналіз крові. Норми, показники даного ферменту різняться в залежності від віку і статі. Якщо у новонародженого даний показник дорівнює 650 од / л, то у дорослих – близько 202 од / л.
Підвищена концентрація креатинкінази говорить про недугах серця, правці, гіпотиреозі, хворобах ЦНС і про рак. Концентрація даного ферменту знижується при м'язової дистрофії та гіподинамії.
Про зміст цих та інших ферментів дасть уявлення біохімічний аналіз крові. Біохімія крові також може розповісти про концентрацію наступних ензимів: АлАТ, Гамма – ГТ, АсАТ, холінестерази, фосфатази лужної і ліпази.
Ліпіди
В основні показники біохімічного аналізу крові входять і ліпіди, ммоль / л:
- холестерин загальний, норматив 3,2-6,12;
- ЛПНЩ, норматив для чоловіків – 2,26-4,81, для жінок – 1,9-4,51;
- ЛПВЩ, норматив для чоловіків 0,73-1,74, для жінок – 0,87-2,27.
Завищені показники цих критеріїв говорять про захворювання серця і судин, нирок, подагрі, аномаліях підшлункової залози, ожирінні, анорексії і алкоголізмі. Зниження ліпідів свідчить про анемію, серцевої недостатності, інфекціях, цирозі і раку печінки, хворобах легенів.
Вуглеводи
Таблиця біохімічного аналізу крові, розшифровка якої викликає інтерес у всіх пацієнтів, містить також інформацію про зміст вуглеводів:
- Глюкоза. Є вирішальним чинником у діагностиці цукрового діабету. Норми глюкози в крові, моль / л складають: у дітей та підлітків – 3,34-5,6- у дорослих – 3,95-5,82- після 60 років – 6,4. Високий вміст цього вуглеводу говорить про ендокринних недугах, цукровому діабеті, інфаркті і інсульті, захворюваннях підшлункової залози і нирок. Зниження глюкози свідчить про захворюваннях ШКТ, отруєнні і гіпотиреозі.
- Фруктозамін є критерієм в діагностиці цукрового діабету та оцінки якості його лікування. Його граничні концентрації – 203-282 мкмоль / л. У разі підвищених значень мова йде про аномалії нирок, цукровому діабеті або гіпотиреозі. При знижених концентраціях фруктозаміну йдеться про гіпертиреозі і недугах нирок.
Пігменти
Серед інших показників в аналізі "біохімія крові" можна знайти позначку "білірубін". Він вимірюється в мкмоль / л і буває декількох видів:
- Прямий. Норма 0-3,32;
- Загальний. Норматив 3,38-17,23.
Підвищення білірубіну свідчить про аномалії печінки і недостатньому вмісті вітаміну В12.
Інші складові біохімії крові
Кожен лікар має уявлення, як розшифрувати біохімічний аналіз крові: норма (таблиця: дорослі і діти) кожного компонента потрібна для оцінки стану пацієнта. Крім перерахованих вище складових у перелік результатів даного лабораторного дослідження входять:
Показник | Одиниці виміру | Норма |
Креатинін | мкмоль / л | до року – 17-36 з року до 14 років – 28-61 жінки – 52-98 чоловіки – 61-116 |
Сечова кислота | до 14 років – 1,83-6,42 чоловіки – 210-420 жінки – 151-352 | |
Сечовина | ммоль, л | до 14 років – 1,83-6,42 дорослі 14-60 років – 2,51-6,42 після 60 років – 2,91-7,52 |
Калій | до року – 4,12-5,31 1-14 років – 3,42-4,72 дорослі – 3,51-5,54 | |
Кальцій | 2,23-2,52 | |
Натрій | 136-145 | |
Хлор | 98-107 | |
Магній | 0,63-1,12 | |
Фосфор | до 2-х років – 1,46-2,15 2-12 років – 1,45-1,77 дорослі 12-60 років – 0,88-1,46 жінки після 60 років – 0,9-1,33 чоловіки після 60 років – 0,73-1,22 | |
Залізо | мкмоль / л | до року – 7,22-17,92 1-14 років – 9,03-21,52 жінки – 9,0-30,4 чоловіки – 11,63-30,42 |
Вітаміл В12 | пг / мл | 180-900 |
Фолієва кислота | нг / мл | 3,1-18 |
При оцінці відповідності даних, отриманих в результаті дослідження біохімії крові, обов'язково враховуються нормативи тієї лабораторії, в якій проводився аналіз. Для того щоб поставити точний діагноз, лікар обов'язково призначає додаткові дослідження.